气管插管新“八字”固定法富宁县重症医学科李凤英2017.8.26【目的】•1、固定好气管导管，预防导管脱出，保持呼吸通畅。•2、优点：患者越挣扎躁动越稳固。【评估】l、病人年龄、病情、意识、治疗等情况。2、病人有无呼吸道分泌物。3、病人心理状态、是否使用镇静镇痛药物、合作程度。【准备】•护士：着装整洁，仪表端庄•物品：治疗车、治疗盘(内有牙垫根据年龄玲的大小备大、中、小号、衬带三条分别100、100、70厘米、透气胶、吸痰管)、无菌手套、手消液，护理记录单、医用垃圾桶，必要时备压舌扳、开口器、舌钳、口咽通气管、剪刀。•环境：整洁、安静、安全。•体位：平卧位。【方法】•一、固定器的选择：要有一定的硬度与长度•过硬：损伤牙齿、口腔粘膜。•过软：容易被咬扁，起不到支撑作用。•过短：容易滑脱。【方法】二、步骤：1、备齐用物至床旁核对好患者，放平床头，给纯氧两分钟后取平卧位2、带无菌手套→吸痰→查看气管插管深度解除气管插管衬带，如躁动者需助手固定患者头部再行口腔护理，再次查看气管刻度→用透气胶固定气管与牙垫。3、用两条100厘米衬带打“八字”结先后套于气管上。【方法】•4、分别将衬带绕过颈后及枕后在•患者头两侧打活结，将70厘米衬•带绕过头顶打结松紧度能容纳一指•5、再次查看气管深度，妥善•固定呼吸管路，做好记录。【评价】l、严格执行无菌操作原则，动作轻柔，准确，敏捷。2、注意患者安全，严防脱管。3、清醒患者注意沟通，患者愿意配合，有安全感，痛苦减轻，康复信心增强。4、呼吸道未发生机械损伤及其他并发症。“八字结”打结法••谢谢•
