电脑桌面
添加小米粒文库到电脑桌面
安装后可以在桌面快捷访问

气管切开术的护理VIP免费

气管切开术的护理_第1页
1/15
气管切开术的护理_第2页
2/15
气管切开术的护理_第3页
3/15
气管切开术的护理急症气管切开多见于喉梗阻,喉梗阻为喉部的急性阻塞。常见病因:喉部炎性疾病、外伤、水肿、异物、先天性喉畸形、肿瘤、声带麻痹等。主要表现为呼吸困难及吸气时发生喘鸣,延误治疗可造成窒息死亡。治疗原则:去除病因,必要时行气管切开术,保证呼吸道通畅。气管套管分类1.普通气管套管由外管、内管、管芯三部分组成。根据管的直径、长短来划分内径4.04.55678910mm年龄1-5月6月-1岁2岁3-5岁6-12岁13-18成年女成年男2.全喉气管套管管的直径为12mm,粗、短。适用于全喉切除的病人。3.带气囊的塑料气管套管根据管的直径分为不同型号,由外管(带气囊)、管芯组成。可以接呼吸机使用。手术适应症1.解除因喉梗阻导致的呼吸困难2.方便吸除下呼吸道内积存的分泌物,有利于肺部感染的治疗、预防和护理3.长期需要进行呼吸机机械通气4.因病情需要,需长期佩戴气管套管5.为维持呼吸道通畅,防止并发症而进行的预防性气管切开6.经气管切开处取出气管异物常见并发症1.皮下气肿:气体经气管前壁切口逸入皮下组织的情况,轻者仅局限于颈部切口附近,重者可达颜面部、胸背或腰腹等处,6-8日可完全吸收。2.出血:多见于术后剧烈咳嗽,致使已封闭的出血点再度出血,或肝肾功能不良、凝血障碍及高血压患者。切口感染或套管机械磨损也可造成大血管破裂出血,可导致死亡。3.切口感染:痰液污染所致。4.肺部感染:主要原因为不洁空气直接进入肺部所致。5.气管造瘘口未闭:拔管后气管切开口不能完全闭合,需二期手术缝合。术前护理1.向患者及家属解释手术的目的及必要性。2.卧床休息,取半卧位,给予高流量氧气吸入,密切观察病情变化。3.备好气管切开术后用物,气管切开盘、吸引器、生理盐水等。4.备颈部皮肤,男性刮胡须,按医嘱术前用药。气管切开用物术后护理1.平卧或半卧位,24小时内少活动,预防脱管。2.流质或半流质饮食,注意有无呛咳。3.病室温度20度左右,湿度70%以上。4.保持呼吸道通畅,随时吸痰,气管套管内20-30分钟滴入生理盐水1ml左右,防止套管内分泌物结痂。5.气管套管每日消毒1-2次,每4-6小时清洗一次,管芯放在气管切开盘内,以防脱管备用。6.每日更换气管切开盘1次,吸引器满后随时更换。7.保持外管固定,随时调整系带的松紧度,以能放入一指为宜,防止脱管,如发生脱管立即用弯血管钳撑开气管切开口,迅速插入套管,给予氧气吸入。8.严密观察并发症,备好气管切开包。9.拔管前堵管试验24-48小时,如患者活动后及睡眠时呼吸平稳即可拔管。气道湿化

1、当您付费下载文档后,您只拥有了使用权限,并不意味着购买了版权,文档只能用于自身使用,不得用于其他商业用途(如 [转卖]进行直接盈利或[编辑后售卖]进行间接盈利)。
2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。
3、如文档内容存在违规,或者侵犯商业秘密、侵犯著作权等,请点击“违规举报”。

碎片内容

气管切开术的护理

您可能关注的文档

确认删除?
VIP
微信客服
  • 扫码咨询
会员Q群
  • 会员专属群点击这里加入QQ群
客服邮箱
回到顶部