•甲状腺的概述•甲状腺激素的合成•甲状腺激素的贮存•甲状腺激素的释放•甲状腺激素的作用•甲状腺激素的调节•甲状腺是人体最大的内分泌腺。•正常成年人平均重20g。女性的甲状腺稍重。•甲状腺构造很特殊,由约300万个直径为15~500um的滤泡所组成,滤泡腔内充满胶质。•甲状腺激素由滤泡上皮细胞合成,在甲状腺球蛋白上合成的甲状腺激素在滤泡腔内以胶状质的形式储存。饮食中的碘化物(NaI和KI)经肠粘膜吸收入血甲状腺滤泡聚碘活化为碘原子一碘酪氨酸MIT(T1)二碘酪氨酸DIT(T2)1、碘摄取2、碘活化、酪氨酸碘化3、耦联T3、T4、rT3无机碘TPO活性碘甲状腺球蛋白-酪氨酸残基/碘化MIT(T1)DIT(T2)耦联TPOT2+T2=T4T1+T2=T3TPOTPO细胞外储存量大促甲状腺激素分泌增加胞饮作用摄取胶质微粒释放T4(占90%),T3和微量rT3入血蛋白酶水解运输、降解和作用机制•运输:血浆中的甲状腺激素绝大多数与TBG结合,少数于甲状腺素结合前白蛋白、白蛋白结合。•降解:肝、肾、骨骼肌•作用机制:T3、T4进入细胞核,与核内特异性受体结合而影响基因的表达,发挥生理作用。T4T3rT345%55%显著的产热效应。•下丘脑-腺垂体-甲状腺轴调节系统•甲状腺功能的自身调节•甲状腺功能的神经与免疫调节