视功能基本检查滨州医学院眼科教研室任莉内容1、视野及其检测分析2、色觉及其检测分析3、立体视觉及其检测分析4、瞳孔检测分析立体视觉概述•立体视觉：三维空间视觉，指双眼感知深度的功能•立体视觉产生的生理基础1、视界圆（单视圆）：即通过注视点及双眼入瞳中心的几何圆，该圆上任何一点至双眼的夹角均相等，均成像于双眼视网膜对应点上，形成双眼单视立体视觉及其检测分析立体视觉概述•立体视觉产生的生理基础2、Panum区：一眼视网膜的某一区域中任一点与对侧眼视网膜某一特定点同时受刺激时产生双眼单视，该区域称为Panum区，其在外界空间的投射范围称为Panum空间3、Panum空间以外的区域的物体被双眼看成两个—生理性复视立体视觉及其检测分析立体视觉概述•立体视觉产生的生理基础4、双眼视差是形成立体视觉的生理基础①双眼视差：双眼物像与对应点的相对位置之差，包括水平视差、垂直视差②视网膜对应点为零视差立体视觉及其检测分析立体视觉概述•立体视觉产生的生理基础5、深径觉的单眼提示（准立体视）双眼视觉功能差的一些患者，根据生活经验、颜色反差、光线、调节的感知可提供线索感知深度，这些线索单眼即可感知，也表现为有一定立体视立体视觉及其检测分析立体视觉概述•立体视觉的衡量单位1、立体视觉锐敏度（立体视锐度）：在三维空间分辨最小相对距离差别的能力，以双眼视差的最小辨别阈值表示，单位为弧秒（″）2、临床正常值：60"40"15~30″（7~9岁可达到成人立体视水平）立体视觉及其检测分析立体视觉的检查及分析•检查意义1、职业及工作需要飞行员、驾驶员、运动员、医师、精密仪器制造工人等2、诊断双眼视功能异常需要斜视、集合功能异常3、判断疗效需要斜视矫正术后、IOL植入术后、角膜屈光术后、斜视眼位训练4、协助诊断神经系统疾病立体视觉及其检测分析立体视觉的检查及分析•检查方法1、二维检查方法：使用具有视差的图卡，利用特种眼镜（偏振光眼镜或红绿眼镜）分离双眼视野进行检查，临床常用。如Titmusstereotest图卡、randomdotsteregrams(RDS)、TNO随机点立体图等。2、三维检查方法：被检者不需配戴眼镜即可进行观察。如Holward-Dolman立体视觉计（需计算，多用于科学研究）。立体视觉及其检测分析立体视觉的检查及分析•Titmusstereotest图卡1、包括3000″立体视锐度的“大苍蝇”、400~100″的“小动物”、800~20″的“圆圈”2、检查时配戴偏振光眼镜，检查距离40cm，有屈光不正者戴近距矫正眼镜，照明在被检者后方、正对检查本3、正常成年人立体视锐度≤60″立体视觉及其检测分析立体视觉的检查及分析•TNO随机点立体图1、红绿两色印刷，共7张（1-3：定性检查，4:有无单眼抑制检查，5-7定量检查）2、检查时配戴红绿眼镜，检查距离40cm，有屈光不正者戴近距矫正眼镜，照明在被检者后方、正对检查本3、正常成年人立体视锐度≤60″随机点立体视觉检查图：使用方法同上立体视觉及其检测分析立体视觉的检查及分析•同视机检查1、先进行同时视及融合功能检查2、再使用立体视画片进行立体视检查每一对画片的图案存在水平差异，水平视差被视觉中枢感知会产生深度知觉。较复杂的画片看上去会形成不同深度的平面。立体视画片包括一般立体视画片及随机点立体视画片，前者用于立体视的定性测定，后者用于立体视锐度的测定立体视觉及其检测分析谢谢聆听！
