1 北京协和医学院 中国医学科学院 同等学力申请 士学位资格审查表 申请人姓名： 工作单位： 申请授予学位 的学科、专业： 申请学位类型： 接受申请所院： 北京协和医学院研究生院制 年 月 日 2 填 表 说 明 1 、 本手册供同等学力申请学位人员申请学位者使用 2 、 本表必须用钢笔填写，字迹清楚，不得涂改
3 、 本表所列项目须全部填写，不留空白
4 、 本表一式 3 份，1 份留存研究生院培养办公室、1 份交申请学位所院教育处、1 份由申请学位人员保管
5 、 表内各栏填写不下时，可另加附页，须留出装订线
3 同等学力申请 士学位人员基本情况表 姓名 性别 出生日期 照 片 籍贯 婚否 民族 政治面貌 学历 学位 职称 学科专业 身份证号 现工作单位 导师姓名 通讯 地址 邮箱 联系电话 个 人 简 历 起止年月 学习或工作单位 职称（职务） 奖惩情况 家庭主要成员 4 导师及单位推荐意见 单位（科室）对推荐人的推荐意见：（政治表现、工作表现、理论基础、专业知识、学术水平、外语程度及是否同意本人申请） 主任签名： 年 月 日 导师意见书（是否同意接受申请） 导师签名： 年 月 日 5 具有研究生毕业同等学力人员申请学位协议书 同志拟以研究生毕业同等学力申请北京协和医学院 学位
北京协和医学院研究生院、北京协和医学院接收所院、申请人所在单位三方协议如下： 1 、研究生院负责申请人的资格审查、学位课程安排、培养过程中的督促检查、质量控制及学位授予工作
申请人达到北京协和医学院规定的相应学位标准，方可授予相应的学位，如达不到标准，不受理学位
对在学期间违反学校各项纪律及规章制度，根据情况研究生院可随时作出取消其学位申请资格的决定
2 、接受所院负责聘请导师指导，组织进行开题报告、科研（或临床）训练、论文工作和论文答辩以及分委会审核学位等项工作
3 、申请人单位
