冠状动脉造影图片冠状动脉造影投照体位冠状动脉造影体位的选择以充分暴露病变为原则,由于冠脉造影的局限性,即便是冠脉造影正常的患者也宜多角度投射。常用冠脉造影投照体位。冠脉造影投照角度示意图黑色箭头代表X线的方向;A.前位、侧位、左前斜、右前斜;B.头位和足位的区分主要以图像增强器的位置而定,当图像增强器斜向患者的头端时,称为头位(cranial);当图像增强器斜向患者的足端时称为足位(caudal)。C.右前斜30°(RAO30°)和左前斜40°;D.头位30°和足位20°冠脉造影常用体位左冠状动脉:6个RAO30°+CRA、Cau20°;AP+CRA、CAU30°;LAO45°+CRA、CAU20°;右冠状动脉:3个LAO45°;RAO20°+CRA20°;RAO30°左冠状动脉造影导管右冠状动脉造影导管不同轴同轴同轴调整同轴调整10左前斜(LAO)45º正位(AP)+头位(Cra)30º观察LAD近、中段,LAD与对角支分叉处后前位(AP)+足位(Cau)20º后前位(AP)+足位(Cau)20º观察LM、LAD、LCX开口、近端,LCX体部和OM开口左冠:右前斜加头位(右肩位)右肩位可以显示LAD中远段2/3的血管右前斜(RAO)30º+头位(Cra)20º(右肩位)右前斜(RAO)30º+足位(Cau)20º(肝位)观察LAD、LCX起始部、LCX体部、钝缘支(OM)开口和体部RAO30º+CAU20º(肝位)左冠:左前斜位加头位(左肩位)•“拉直”LAD,虽然LAD近段在该体位通常缩短。•是观察D的最佳体位。•LM常常缩短,但是可用于观察LM远端的狭窄。左前斜(LAO)45º+头位(Cra)20ºLAO45º+CAU20º(脾位、蜘蛛位)