流浪乞讨人员救助管理站问卷调查表本问卷的题型分为三类:选择题;填空题;开放式问题单选题:请在答案中选择一个选项打√,并在相应的空格处中标明数字
复选题:请在相应的选择□中打√
填空题:请填入反映真实情况的答案(数字)
开放式问题,请在问卷空白处给予尽可能详细的说明
救助管理站的名称___________________救助管理站所在地区_____省_______市救助管理站的类别□1
省会城市及副省级以上城市救助机构□2
地市级救助机构□3
区、县级救助机构是否中心站或兼具跨省救助管理功能1是2否站长/书记姓名____________手机____________办公室电话____________电子邮箱____________填表日期:________年______月______日A机构基本情况A1机构建设类型:1、新建时间:_______年2、扩建时间:_______年3、改建时间:_______年A2机构目前所在位置:1、主城区2、近郊区3、远郊区A3机构总占地面积:______________平方米A4机构总建筑面积:______________平方米A5机构总床位数:______________床A6机构内是否同时设置有流浪未成年人保护中心(或相关场所)1、否2、是,未成年人保护中心建筑面积:____________平方米;未成年人床位数:___________床1A7机构人员数在编人员:__________人聘用人员(公益岗、临时工等):__________人A82012年全年总救助量为(不含未成年人,不含未入站的街头救助人员):______________人次A8-1其中女受助人:______________人次A8-2其中残障受助人:______________人次A8-3其中智障受助人:______________人次A8-4其中由辖区外其他救助站