定点药店医疗保险制度目录 1. 定点药店医疗保险管理制度 (医保工作岗位职责管理制度) 2. 药学服务管理制度 (医保服务管理制度) 3. 医保退费管理制度 4. 药师职责管理制度 5. 药品购进销售管理制度 6. 药品储存管理制度 7. 医保处方管理制度 8. 药品价格管理制度 9. 财务管理制度 10. 医保刷卡管理制度 11. 质量信息及计算机管理制度 一、定点药店医疗保险管理制度 ZD-01-2017 起草人: 批准人: 执行日期: 起草日期: 批准日期: 版本号: 1、目的:为进一步规范和加强本企业医保定点零售药店基础业务工作,严格遵守医疗保险各项规定制度,杜绝一切医保违规行为的发生,特制定药店医保工作岗位相关人员职责制度。 2、适用范围:适用于本企业医保定点业务 3、职责:药店医保岗位相关人员 4、内容: 医保领导小组的职责: 建立健全由医保管理负责人、店长、药师、物价收费员、计算机信息管理员等人员组成的管理网络小组及医保服务质量考核小组。负责建立医保服务管理制度和医保业务质量考核体系。 制定与医疗保险有关的管理措施和考核办法,建立健全药品管理制度和财务管理制度,建立药品电脑进销存管理系统,药品账目和财务账目健全、清楚,有专人负责医保药品的维护和管理。 质量负责人职责:对本企业药店的所有医保事务负责。 药店店长为本门店医保责任人职责:负责对本门店的药品安全、配药行为、处方药品管理、合理收费、优质服务等方面进行监督管理。 认 真 执 行 劳 动 保 障 、 药 监 、 物 价 等 行 政 部 门 的 相 关 政 策 规 定 , 按 时 与社 会 保 险 基 金 管 理 中 心 签 订 医 疗 保 险 定 点 服 务 协 议 , 严 格 按 协 议 规 定履 行 相 应 权 利 和 服 务 。 规 范 配 药 行 为 , 认 真 核 对 医 疗 保 险 证 、 卡 、 病 历 , 杜 绝 冒 名 配 药 ; 严格 执 行 急 、 慢 性 病 配 药 限 量 管 理 规 定 , 不 超 量 、 违 规 配 药 。 严 格 执 行 处 方 药 和 非 处 方 药 管 理 规 定 , 处 方 药 必 须 凭 定 点 医 疗 机 构 执业 医 师 开 具 的 医 保 专 用 处 方 配 药 和 销 售 , 并 经 本 门 店 执 业 药 师 或 药 师审 核 后 签 字 确 认 方 可 配 药 和 ...