医务科督导检查记录表 项目 内容 检查结果 备注 工作流程 实验室清洁区与污染区分区合理 是□否□ 实验室工作流程合理 是□否□ 已开展检验项目 符合准入标准 是□否□ 收费经过物价部门监督 是□否□ 质控合格 是□否□ 实验人员知晓职责要求 是□否□ 新项目 新项目开展符合流程 是□否□ 新开展项目与临床沟通 是□否□ 检验报告 检验报告单信息包括标本类型、采集时间、结果报告时间 是□否□ 报告时限符合要求 是□否□ 检验报告审核签发符合相关要求 是□否□ 人员培训 生化组工作人员有大型生化仪培训合格证 是□否□ 有定期培训考核记录 是□否□ 废弃物、废水处理 废弃物、废水处理登记完整 是□否□ 废弃物、废水处理符合相关要求 是□否□ 试剂管理 试剂在有效期内 是□否□ 按说明书保存 是□否□ 试剂领用记录完整 是□否□ 归类顺序摆放 是□否□ 易燃易爆危险品溢出及暴露的应急预案 是□否□ 化学危险品管理 化学危险品清单和取用记录 是□否□ 制定地点专人管理，归类顺序摆放 是□否□ 有化学危险品溢出及暴露的应急预案 是□否□ 质控重点 检验科实验室安全 检查结果 1、实验室人员在操作一些有毒、有害物质时，没有按要求佩戴相关的防护工具。 2、未能严格依照标准的操作规程进行诸如离心、搅拌、加热等操作。 3、将污染的标本与未污染的标本混放一起。 整改措施 1、对实验室人员加强安全知识培训，提高实验室人员的能动性。在实验室内，佩戴相关的防护工具。 2、加强监督实验人员的操作过程，按照操作规程操作。 3、污染标本与微污染的标本分开放置。 整改时效：立即整改 □ 限期整改 □ 择期整改 □ 科室负责人： 检查者： 整改反馈： 科室负责人 医务科制度落实情况追踪及分析评价： 注：此表单一式二份。一份由医务科存档，一份由科室存档。 医务科督导检查记录表 项目 内容 检查结果 备注 工作流程 实验室清洁区与污染区分区合理 是□否□ 实验室工作流程合理 是□否□ 已开展检验项目 符合准入标准 是□否□ 收费经过物价部门监督 是□否□ 质控合格 是□否□ 实验人员知晓职责要求 是□否□ 新项目 新项目开展符合流程 是□否□ 新开展项目与临床沟通 是□否□ 检验报告 检验报告单信息包括标本类型、采集时间、结果报告时间 是□否□ 报告时限符合要求 是□否□ 检验报告审核签发符合相关要求 是□...
