1 医 学 影 像 管 理 与 持 续 改 进 时 间 ： 地 点 ： 负 责 人 ： 质 控 人 员 ： 一 、 医 学 影 像 质 量 与 安 全 管 理 （ （ ★） （ ★） 为 核 心 条 款 ， （ ★） 为 核 心 制 度 ） （ 一 ） 部 门 设 置 、布 局 、设 备 设 施 ； 服 务 项 目 ； 急 诊 服 务 1、医 学 影 像 （ 放 射 、超 声 、CT 等 ） 部 门 设 置 、布 局 、设 备 设 施 符 合 《 放 射 诊 疗 管 理 规 定 》， 服 务 项 目 满 足 临 床 诊疗 需 要 ，提 供 24 小 时 急 诊 影 像 服 务 ：《 放 射 诊 疗 许 可 证 》； 24 小时 ×7 天 的 急 诊 （ 包 括 床 边 急 诊 ） 检 查 服 务 （ Ｘ 线 摄 影 、超 声 检 查 ）；编 码 与 Ｐ Ａ Ｃ Ｓ 系 统 功 能 ； 医 生 工 作 站 ； 人 员 资 质 ； （ 1） 以 前 存 在 的 问 题 及 改 进 情 况 （ 2） 目 前 存 在 的 问 题 及 对 策 2、科 室 《 紧 急 意 外 抢 救 预 案 》、药 品 、器 材 ；《 与 临 床科 室 紧 急 呼 救 与 支援的 机制 与 流程》 （ 1） 以 前 存 在 的 问 题 及 改 进 情 况 2 （ 2） 目 前 存 在 的 问 题 及 对 策 （ 二 ） 规 章 制 度 、岗位职责、技术操作规 范、保护患者隐私，实行质量控制 ，定期进行图像质量评价 1、专职人员对 设备进行定期校正和维护并记录。 （ 1） 以前 存 在 的 问 题 及 改进情况 （ 2） 目 前 存 在 的 问 题 及 对 策 2、图像质量评价小组采用多种形式定期对 图像质量进行评价，并纳入对 部门服务质量与相关人员技术能力评价的内容；对 评价结果进行分析 （ 1） 以前 存 在 的 问 题 及 改进情况 （ 2） 目 前 存 在 的 问 题 及 对 策 3 （ 三 ） 及 时 提 供 规 范 的 医 学 影 像 诊 断 报 告 ， 严 格 审 核 制 度 ， 有疑 难 病 例 分 析 与 读 片 制 度 。 1、 科 室 《 诊 断 报 告 书 写 规 范 、 审 核 制 度 与 流 程 》： 普 通 报告 精 确 到 “时 ”， 急诊 报 告 精 确 到 “分 ”；科 室 每月...
