1第一部分体格检查考核评分标准1平静呼吸时胸（肺）部间接叩诊、肺下界叩诊检查考核评分标准体格检查考试项目：1 平静呼吸时胸（肺）部间接叩诊检查的方法和顺序（须向考官报告叩诊检查结果）。2 肺下界叩诊检查（须向考官报告检查结果）。评分标准：总分100 分。项目分值考核评价要点存在问题扣分检查前准备5 分21）自身准备：衣帽整洁（带灰色底纹的计分值于“职业素质”项，下面相同），洗手。22) 招呼患者，自我介绍。至少采用 2 种方式确认患者。告知检查目的及方法，取得患者配合。13）床帘遮挡。平静呼吸时胸部间接叩诊检查35 分2.51）被检者取仰卧位或坐位，充分暴露前胸和背部，考生站在被检者右侧（坐位时站在被检者前面或后面）。152）间接叩诊方法：考生将左手中指第2 指节紧贴于叩诊部位，其他手指稍抬起，勿与体表接触（2.5 分）。右手手指自然弯曲，用中指指端叩击左手中指末端指关节处或第2 节指骨的远端（2.5 分）。板指平贴肋间隙，与肋骨平行，逐个肋间进行叩诊（2.5 分）。叩肩胛间区时，板指应与脊柱平行（2.5分）。叩击方向应与叩诊部位的体表垂直，叩诊时以腕关节与掌指关节的活动为主，叩击动作要灵活、短促、富有弹性，叩击后右手中指应立即抬起，以免影响对叩诊音的判断（2.5分）。同一部位应连续叩击 2～3 下（2.5 分）。12.53）胸（肺）部叩诊顺序：叩诊由锁骨上窝开始，然后沿锁骨中线、腋前线自第1 肋间隙从上到下逐一肋间进行叩诊（2.5分）。先检查前胸（胸部稍向前挺），其次检查侧胸，最后为背部（向前稍低头、双手交叉抱肘）（5 分）。叩诊时应遵循左右、上下、内外对比的原则（5 分）。53) 口述肺部相应区域叩诊音检查结果正确。肺下界叩诊检查35 分2.51）被检者取仰卧位或坐位，充分暴露前胸部和胸背部，考生站在被检者右侧（坐位时站在被捡者前面或后面）。152）间接叩诊方法：考生将左手中指第2 指节紧贴于叩诊部位，其他手指稍抬起，勿与体表接触（2.5 分）。右手手指自然弯曲，用中指指端叩击左手中指末端指关节处或第2 节指骨的远端（2.5 分）。叩击方向应与叩诊部位的体表垂直，叩诊时以腕关节与掌指关节的活动为主，叩击动作要灵活、短促、富有弹性，叩击后右手中指应立即抬起，以免影响对叩诊音的判断（5 分）。同一部位应连续叩击 2～3 下（5 分）。212.53）肺下界检查方法及位置：嘱被检者均匀呼吸，板指平贴肋间隙，与肋骨平行，逐个肋间进行叩诊（2.5 分）。叩诊音...
