下载后可任意编辑输液反映一、诊断标准1.输液反映涉及发热反映，系静脉输液时由致热源、药物、杂质、药液温度过低、药液浓度过高及输液速度过快等因素引起。2.发热反映的临床表现，重要为发冷、寒战、面部和四肢发绀，继而发热，体温可达 41~42℃。3.可伴恶心、呕吐、头痛、头昏、烦躁不安、谵妄等，严重者可有昏迷、血压下降，出现休克和呼吸衰竭等症状而导致死亡。4.发热反映发生的早晚，视致热源进入机体内的量、致热源的性质及患者的个体耐受性而异。 二、治疗方案 输液反映大部分患者有不同限度的发冷、寒战、面部和四肢发绀，继而发热，体温可达 41~42℃等常见的症状，可伴恶心、呕吐、头痛、头昏、烦躁不安、谵妄等，严重者可有昏迷、血压下降，出现休克和呼吸衰竭等症状而导致死亡，当患者出现静滴过程中或静滴结束时出现发冷、寒战、面部和四肢发绀，应积极采纳相应的措施，一方面明确病因，吸氧，建立静脉通路，抗过敏，激素，对症治疗，防止病情的进一步恶化及并发症的产生，挽救病人生命。给予监测四大生命体征（监护仪），常规检查血常规、指尖血糖、出凝血时间、肾功、离子、心电图。（一）发热反映 1.因素发热是常见的输液反映，常因输入致热物质（致热原、死菌、游离的菌体蛋白或药物成分不纯）、输液瓶清洁消毒不完善或再次被污染；输入液体消下载后可任意编辑毒、保管不善变质；输液管表层附着硫化物等所致。 2.症状 重要表现发冷、寒战、发热（轻者发热常在 38℃左右，严重者高热达40－41℃），并伴有恶心、呕吐、头痛、脉快、周身不适等症状。 3.防治方法 （1）反映轻者可减慢输液速度，注意保暖（适当增长盖被或给热水袋）。（2）重者须立即停止输液；（3）吸氧；建立静脉通路，高热者给以物理降温，体温升至 38.5℃以上给予肌注 2ml 复方氨林巴比妥注射液。（4）必要时按医嘱给予抗过敏药物，非那根（盐酸异丙嗪注射液）25mg，立即肌注（小儿 0.5-1mg/kg/次）。（5）激素（地塞米松）治疗，静注地塞米松 10-15mg（小儿 0.5-1mg/kg/次）或氢化可的松 100mg（小儿 5-15mg/kg/次）。（6）假如出现肢端发凉或皮肤苍白，可肌注或静注 654-2 针 5mg（小儿 0.5-1mg/kg/次），SBP<90mmHg 时快速补液同时静注 654-2 针 10mg。由于输液反映不是速发型变态反映，慎用肾上腺素，但假如输液反映并血压急速下降时用肾上腺素 0.5-1mg 皮下注射。 （7）针刺合谷、内关穴。 （8）患者病情平稳后向患者解释输液...
