输血流程及输血注意事项

下载后可任意编辑输血流程及输血注意事项12024 年 4 月 19 日下载后可任意编辑输血流程及输血注意事项案例一： 12 月 7 日，甘肃康县患者梁进英入住西安交大一附院，员责任心不强酿成的这起重大医疗安全责任事故，给患者及其家属身心造成了巨大损害。医院除免除一切费用外，将根据患者及其家属的态度，适当给予经济补偿。当前初步查明，事故直接责任人是一名有着近 5 年工作经验的护士，现已停职接受调查。静脉输血的原则 ：1. 输血前必须做血型鉴定及交叉配血实验。2. 无论是输全血还是成分血，以输同型血 原则，但在紧急情况下，假如没有同型血，输“O”型血给患者。最好用“O”型血球，不用“O”型全血，因“O”型全血血浆中含抗 A、抗 B 凝集素，可凝集“AB”型受血者的血球，在危重患者可发生 DIC 甚至肾衰竭。22024 年 4 月 19 日下载后可任意编辑输血前要求直接交叉配血试验阴性（不凝集），必须一次输入少量血（＜400ml），放慢速度。静脉输血的流程：1、 备血：接到输血申请单-----与办班核对医嘱和病人血型等信息-----准备试管----采血 2-3ml（核对姓名、年龄、床号、住院号）----将血标本和输血申请单送血库----做血型鉴定和交叉配血试验。2、取血：护士与血库人员共同做好“三查八对”后---双签名取回血液---到病房后两名护士共同查对：“三查八对”------签写输血知情同意书------输血。成分输血： 红细胞、白细胞、血小板、血浆、凝血因子、清蛋白等。32024 年 4 月 19 日下载后可任意编辑成分输血特点及注意事项：1、红细胞每袋 100ml／1u, 白细胞、血小板、凝血因子 25ml／1u。2、某些成分血白细胞、血小板、凝血因子，存活期短，为确保成分输血的效果，以新奇血为宜，且必须在 24h 内输入体内（从采血开始计时）。3、除血浆和清蛋白制剂外，其它各种成分血在输入前均需做交叉配血试验。4、成分输血时，由于一次输入多个供血者的成分血，因此在输血前根据医嘱给予患者抗过敏药物，以减少过敏反应的发生。5、由于成分血液每袋只有 25ml,几分钟即可输完，故护士应全程守护在患者身边，进行严密监护，以免发生危险。42024 年 4 月 19 日下载后可任意编辑6、如患者在输成分血的同时，又输全血，则先输成分血，后输全血，以保证成分血能发挥最好的效果。输血注意事项：1、血液自血库取出后，不要剧烈震荡，以免红细胞破坏而引起溶血，库血不能加温，以免血浆蛋白凝固变性而引起不良反应。...