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输血流程及输血注意事项

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下载后可任意编辑输血流程及输血注意事项12024 年 4 月 19 日下载后可任意编辑输血流程及输血注意事项案例一: 12 月 7 日,甘肃康县患者梁进英入住西安交大一附院,员责任心不强酿成的这起重大医疗安全责任事故,给患者及其家属身心造成了巨大损害。医院除免除一切费用外,将根据患者及其家属的态度,适当给予经济补偿。当前初步查明,事故直接责任人是一名有着近 5 年工作经验的护士,现已停职接受调查。静脉输血的原则 :1. 输血前必须做血型鉴定及交叉配血实验。2. 无论是输全血还是成分血,以输同型血 原则,但在紧急情况下,假如没有同型血,输“O”型血给患者。最好用“O”型血球,不用“O”型全血,因“O”型全血血浆中含抗 A、抗 B 凝集素,可凝集“AB”型受血者的血球,在危重患者可发生 DIC 甚至肾衰竭。22024 年 4 月 19 日下载后可任意编辑输血前要求直接交叉配血试验阴性(不凝集),必须一次输入少量血(<400ml),放慢速度。静脉输血的流程:1、 备血:接到输血申请单-----与办班核对医嘱和病人血型等信息-----准备试管----采血 2-3ml(核对姓名、年龄、床号、住院号)----将血标本和输血申请单送血库----做血型鉴定和交叉配血试验。2、取血:护士与血库人员共同做好“三查八对”后---双签名取回血液---到病房后两名护士共同查对:“三查八对”------签写输血知情同意书------输血。成分输血: 红细胞、白细胞、血小板、血浆、凝血因子、清蛋白等。32024 年 4 月 19 日下载后可任意编辑成分输血特点及注意事项:1、红细胞每袋 100ml/1u, 白细胞、血小板、凝血因子 25ml/1u。2、某些成分血白细胞、血小板、凝血因子,存活期短,为确保成分输血的效果,以新奇血为宜,且必须在 24h 内输入体内(从采血开始计时)。3、除血浆和清蛋白制剂外,其它各种成分血在输入前均需做交叉配血试验。4、成分输血时,由于一次输入多个供血者的成分血,因此在输血前根据医嘱给予患者抗过敏药物,以减少过敏反应的发生。5、由于成分血液每袋只有 25ml,几分钟即可输完,故护士应全程守护在患者身边,进行严密监护,以免发生危险。42024 年 4 月 19 日下载后可任意编辑6、如患者在输成分血的同时,又输全血,则先输成分血,后输全血,以保证成分血能发挥最好的效果。输血注意事项:1、血液自血库取出后,不要剧烈震荡,以免红细胞破坏而引起溶血,库血不能加温,以免血浆蛋白凝固变性而引起不良反应。...

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