下载后可任意编辑医务科工作手册目录( 一) 编 号文 件 名 称页 码01手册使用说明402手册使用管理403手册修改控制页51业务流程图61.1医务科业务流程图61.2全院医疗质量流程图61.3 处理医院医疗纠纷流程图71.4继续教育、 住院医师法律规范化培训流程图81.5组织会诊流程图91.6医疗质控流程图101.7图书室工作流程图101.8病案室工作流程图111.9医疗投诉处理流程图122医疗质量目标133职责与权限143.1医务科组织机构143.2 各岗位职责154管理制度304.1医务科工作制度304.2医疗质量管理制度314.3医疗质量管理与评估制度324.4 医疗质量管理组织334.5 三级质控组织管理制度344.6三级质控组织工作职责35下载后可任意编辑医务科工作手册目录( 二) 编 号文 件 名 称页 码4.7质量反馈、 讲评会议制度364.8医疗安全管理制度374.9医疗差错、 事故登记报告制度384.10医疗事故的鉴定及处理规定394.11保护性医疗制度404.12输血工作管理制度414.13医疗事故的防范和处理预案434.14病案管理制度464.15病案借阅管理制度474.16病历复印规定484.17病历书写及医疗文件管理制度494.18病案质量管理、 评审规定524.19医嘱管理规定534.20处方管理规定544.21病房管理工作制度524.22值班、 交接班制度584.23查房制度594.24 三级医师查房制度604.25 会诊制度624.26 新技术新项目审批制度 634.27 围手术期管理制度 644.28临床医师分级用药的有关规定70下载后可任意编辑4.29突发重大公共卫生事件、 灾害、 事故应急处理预案71医务科工作手册目录( 三) 编 号文 件 名 称页 码4.30诊疗常规734.31岗前教育制度734.32医务人员外出进修学习规定 734.33图书管理制度744.34医疗统计工作制度754.35知情同意书管理制度 764.36医疗意外和突发性时间报告制度774.37医疗准入制度794.38手术治疗法律规范814.39手术及高风险有创操作分级与分类制度864.40医师外出会诊及手术的管理与审批程序884.41医患沟通制度894.42医技科室与临床科室沟通制度924.43抗菌药物临床使用与管理法律规范934.44药品不良反应报告制度964.45疾病报告管理制度974.46医院结核病( 诊、 治、 管) 报告制度1004.47重大医疗过失、 医疗事故防范及处理预案1014.48危机值报告制度1074.49医疗查对制度1105工作检查方案1126附录1136.1质量记录清单113下载后可任意编辑01 手册使用说明 质量是医院的生存之本, 为了提高本科室的质量管理水平, 树立良好的医疗形象, 本科室参加医院推行I...
