1第十一讲癌症疼痛护理国际疼痛学会将疼痛定义为:“疼痛是一种与实际或潜在组织损伤相关,包括了感觉、情感、认知和社会性的方面的痛苦体验
”疼痛既是机体对创伤或疾病的反应机制,也是疾病的症状
癌痛是指癌症、癌症相关性病变及抗癌治疗所致的疼痛是多因素相互作用的最终结果
癌痛是肿瘤患者最常见的症状之一,据统计,53%癌症患者经历过疼痛,25%新诊断患者有疼痛,59%正在接受治疗的癌症患者发生疼痛,而晚期癌症患者的疼痛发生率可达 60%-80%,其中 1/3 的患者为重度疼痛,33%癌症治愈患者存在与癌症或治疗相关的慢性疼痛
如果癌症疼痛(以下简称癌痛)不能得到及时、有效的控制,患者往往感到极度不适,可能会引起或加重其食欲减退、焦虑、乏力、失眠、情绪消沉甚至患上抑郁症,以及等症状,显著影响患者的日常活动、自理能力、工作、社会交往和整体生活质量,无论病人还是家属的生活质量都无从保证
同时,也会使患者机体免疫力下降,使肿瘤有进一步发展的机会
2001 年第二届亚太地区控制癌痛研讨会提出:消除疼痛是患者的基本权利
2002 年第 10 届国际疼痛大会与会专家达成共识:慢性疼痛是一种疾病,同时指出:疼痛是等同于脉搏呼吸、血压、体温的人体第五大生命体征,也就是说,医生要像关心病人的血压、脉搏、呼吸和体温一样关注病人的疼痛问题
不要认为只要得了癌症就一定会疼,疼痛是正常现象
疼痛本身就是一种疾病,而不仅仅是癌症的症状,临床医生2应予以重视
因此,止疼是每个癌症病人的基本权利,必须尊重
对癌痛患者疼痛的护理意识已被越来越多人所重视,对癌症病人癌痛的专业全面的护理是提高病人生活质量、唤起病人生活意志的重要因素
一、癌痛的原因癌痛的原因复杂多样大致可分为以下三类:1
肿瘤相关性疼痛:包括原发肿瘤和继发转移瘤所致,因为肿瘤直接侵犯、压迫局部组织,或者肿瘤转移累及骨、软组织等所致
肿瘤增大、浸润、压迫或侵