24/10/211小儿雾化吸入健康宣教24/10/212原理:Ø氧气雾化吸入是氧气做气源,把传统的雾化吸入和间歇给氧合理的结合在一起,是临床上一种较好的消炎、祛痰、局部用药手段。具有操作简单、药物直达病灶、局部病灶药物浓度高、安全性高、毒副作用小等优点。Ø氧气雾化吸入疗法的治疗原理为应用高速氧气把药物变成细微的雾状颗粒,随着自然呼吸直接将药物吸入呼吸道,沉降于下气道或肺泡,达到稀释痰液、利于排痰、消炎、解痉、平喘的目的。24/10/213目的:1、治疗呼吸道感染:消炎、镇咳、祛痰;2、改善通气功能,解除气管痉挛,使呼吸道通畅3、预防呼吸道感染:常用于呼吸道烧伤及胸部手术前后;4、湿化呼吸道,配合人工呼吸器,使呼吸道湿化;5、治疗肿瘤:吸入抗肿瘤药物;6、呼吸道用药:吸入局麻药24/10/214雾化吸入的适应症:Ø哮喘Ø急性喉炎Ø上呼吸道感染Ø支原体肺炎24/10/215雾化吸入疗法优点:多:雾化吸入后,药物的有效成分在呼吸道局部沉积的多,而外周血液的浓度低。快:直接作用于病变部位,起效快。好:同肌注和静脉注射比,痛苦小,同时减少了全身使用激素的副作用,家长孩子都称好。省:疗效确切,缩短了住院时间,节省费用。24/10/216雾化吸入疗法的优点:口服注射血循环肺吸入肺血循环24/10/217雾化中的孩子们:24/10/218现使用的雾化器:24/10/219常用雾化药物的作用机制比较:主要成分作用机制普米克局部吸入性糖皮质激素,抗炎效果强,吸收可达全肺,抑制气道炎性反应,减少腺体分泌,对受损的气道有修复作用,对急性毛细支气管炎患儿的反复喘息有预防作用。为M受体阻滞剂,舒张中央气道,扩展支气管,抑制呼吸道分泌物生成,解除支气管平滑肌痉挛。爱全乐博利康尼β2受体激动剂,舒张小支气管,增加纤毛运动,清除呼吸道分泌物,与爱全乐合用具有协调作用,是大小气道同时得到舒张,作用强烈且持久。24/10/2110常用雾化药物的作用机制比较:主要成分作用机制普米克局部吸入性糖皮质激素,抗炎效果强,吸收可达全肺,抑制气道炎性反应,减少腺体分泌,对受损的气道有修复作用,对急性毛细支气管炎患儿的反复喘息有预防作用。爱全乐为M受体阻滞剂,舒张中央气道,扩展支气管,抑制呼吸道分泌物生成,解除支气管平滑肌痉挛。博利康尼β2受体激动剂,舒张小支气管,增加纤毛运动,清除呼吸道分泌物,与爱全乐合用具有协调作用,是大小气道同时得到舒张,作用强烈且持久。24/10/2111小儿雾化吸入须知:雾化前:患儿做雾化前,家属应做好如下工作:小婴儿应着舒适衣服,换好尿片,吵少量喂食,以防尿湿,饥饿等不适引起哭吵。但不宜进食过饱,以防哭闹时引起呕吐,误吸等意外,年长儿童应做好解释安抚工作,取得配合。雾化前就应清除口鼻腔分泌物,因为分泌物堵塞呼吸道,可影响雾化药物的吸收。雾化前脸面部尽量不要擦拭化妆品,以免药物吸附沉积于颜面部。24/10/2112小儿雾化吸入须知:雾化时:雾化时家属怀抱患儿处于坐位、半坐位或侧卧位,尽量避免仰卧位,家属手持雾化器时,应保持其垂直向上。以确保有雾气出来。雾化面罩不可紧紧压住口鼻,以免出现窒息等意外,能合作的年长儿可告知其做深呼吸。雾化刚开始时,气量不宜过大,可先用较小雾量,约2分钟后,患儿适应后可增大雾量但雾量不宜过大,时间不宜过长,以10~15分钟为宜。对不配合雾化治疗。哭闹厉害的患儿,采取安抚、分散其注意力,少量喂食等办法后仍不能安静合作者应暂停雾化或采取睡眠后雾化。雾化时若发现有频繁刺激性咳嗽,呼吸困难等不适症状时,应暂停雾化。雾化时,尽量避免药液喷向患儿的眼部,以免损伤眼结膜,憋喘、呼吸道不通畅和缺氧严重,以及肺炎合并心衰的患儿,应先改善上述症状后再雾化,并且吸入时间宜短不宜长,每次5分钟左右。24/10/2113小儿雾化吸入须知:雾化后:在每次雾化后要及时洗脸,年长儿用温开水漱口(小婴儿用干净的小纱布蘸取温水擦拭口腔)。在患儿每次雾化吸入后,应给与拍背,以利于痰液排出(拍背方法即五指并拢成空心掌,由下而上,由外向内,有节律的一下一下轻拍背部,避开肾区及脊柱)。24/10/2114雾化吸入操作流程1、检查氧气装...