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36病区护理质控分析会2019-4-291、心内科护理质量评价标准2、分级护理评分标准3、病区消毒隔离质量考核标准4、医嘱、口服药、饮食查对制度考核标准5、急救物品质量考核标准6、安全输血质量考核标准7、护理文件书写质量考核标准8、护士临床工作能力考核评分表9、护理安全质量考核标准10、护士值班交接班质量考核标准11、病区管理质量考核标准12、优质护理服务质量考核标准组长：李娟主管护师本科三月份护理质控存在问题追踪五月份护理质控存在问题反馈质控项目得分存在问题原因分析整改措施效果评价备注心内科护理质量962019-04-121、危重患者身底有碎屑，床单元不整洁。分级护理评分标准98209-04-151、管床护士不了解患者异常化验室值。2、健康指导不到位。安全输血制度考核1002019-04本月无输血患者，考核5名护士输血管理制度，考核合格。优质护理服务质量考核标准982019-04-9病人知晓低盐饮食，但不知道具体低盐标准。护理质控护理质控11组组质控组员：李娟、徐菲菲、孙妍质控组员：李娟、徐菲菲、孙妍项目得分存在问题原因分析整改措施效果评价备注急救物品质量考核1002019-04-15抢救车内药品、物品完好，处于备用状态。护理安全质量考核982019-04-08患者腕带模糊病区管理质量考核982019-04-091、病房卫生间灯未关2、病区晒台有人抽烟。病区消毒隔离质量考核942019-04-111、病房有异味，未开窗通风。2、现场考核5名护士，两名护士换液体后未洗手。护理质控护理质控22组组质控组员：李娟、张静、严明芹质控组员：李娟、张静、严明芹项目得分存在问题原因分析整改措施效果评价备注护理文件书写质量考核标准982019-04-121、胸痛中心患者术后入住CCU，无主诉。2、PCI术后患者体温单无回室时间。3、胸痛患者入院评估无心绞痛分级评分。医嘱、口服药、饮食查对制度考核标准982019-04-151、病人床头柜上有病人未服用口服药；2、新入院患者饮食卡与医嘱不符；护士值班交接班质量考核标准982019-04-08患者彩超检查单未及时发放护士临床工作能力考核评分表922019-04-081、护士病情汇报重点不突出。2、专科护理潜在并发症评估不足3、健康宣教不到位4、专科知识掌握不足护理质控护理质控33组组质控组员：李娟、王安芳、王海宁质控组员：李娟、王安芳、王海宁四月份护理质控关键问题讨论分析1、病房卫生间灯未关。2、护士换液体后未洗手。4、胸痛患者入院评估无心绞痛分级评分。5、新入院患者饮食卡与医嘱不符1、护士不了解患者主要病情，病情汇报重点不突出2、护理诊断不能体现患者的首优问题3、不了解患者异常化验室值。4、健康宣教不到位5、专科护理潜在并发症评估不足6、专科知识掌握不足