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心脏介入治疗围手术期护理VIP免费

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心脏介入治疗心脏介入治疗术护理术护理术前准备术前准备11、检查前一天,遵医嘱向患者进行宣教和检查前准备:、检查前一天,遵医嘱向患者进行宣教和检查前准备:宣教:检查过程,术后注意事项。训练病人床上使用大宣教:检查过程,术后注意事项。训练病人床上使用大、小便器。、小便器。标记双侧标记双侧足背动脉足背动脉部位部位备皮区域:股动脉穿刺者:双腹股沟及外阴处备皮,上至备皮区域:股动脉穿刺者:双腹股沟及外阴处备皮,上至脐脐水平,下至双大腿上水平,下至双大腿上10cm10cm,两侧至双,两侧至双大腿外侧。大腿外侧。桡动脉穿刺者:至肘上桡动脉穿刺者:至肘上10cm10cm术前准备术前准备22、确认患者的用药情况:遵医嘱给予患者服、确认患者的用药情况:遵医嘱给予患者服用阿司匹林、氯吡格雷和他汀类药物,并遵用阿司匹林、氯吡格雷和他汀类药物,并遵医嘱确认患者停用二甲双胍和低分子肝素钠医嘱确认患者停用二甲双胍和低分子肝素钠等。等。33、介入前,腕带填写全后戴于患者左上肢,、介入前,腕带填写全后戴于患者左上肢,套管针穿刺于左侧肢体,遵医嘱术前水化治套管针穿刺于左侧肢体,遵医嘱术前水化治疗。疗。病人转运及交接病人转运及交接11、检查当日,根据术者确定的手术顺序,由医护、检查当日,根据术者确定的手术顺序,由医护人员陪同推床入导管室,并向导管室人员进行交人员陪同推床入导管室,并向导管室人员进行交接。接。22、检查结束后,由术者和助手将患者送返病房,、检查结束后,由术者和助手将患者送返病房,并与病房医生护士进行交接,告知检查处置结果并与病房医生护士进行交接,告知检查处置结果及注意事项,伤口情况等。及注意事项,伤口情况等。33、送返患者途中均要进行心电监测,必要时给予、送返患者途中均要进行心电监测,必要时给予氧气吸入。氧气吸入。术后护理术后护理11、监测病情,严密观察心电示波变化,注意有无心律失常、监测病情,严密观察心电示波变化,注意有无心律失常的发生,发现心电图有异常变化,或患者有胸痛、憋气等的发生,发现心电图有异常变化,或患者有胸痛、憋气等不适主诉,立即与医生联系,并做好记录。不适主诉,立即与医生联系,并做好记录。22、体位:经股动脉途径术后患者应卧床休息,限制术肢活、体位:经股动脉途径术后患者应卧床休息,限制术肢活动,术侧肢体伸直制动,禁止在术侧行静脉穿刺。而经桡动,术侧肢体伸直制动,禁止在术侧行静脉穿刺。而经桡动脉途径病人术后无须长时间卧床。动脉途径病人术后无须长时间卧床。33、保留动脉鞘管时,保持穿刺部位的清洁无菌,避免局部、保留动脉鞘管时,保持穿刺部位的清洁无菌,避免局部感染,遵医嘱应用抗菌素和低分子肝素,应用肝素后监测感染,遵医嘱应用抗菌素和低分子肝素,应用肝素后监测ACTACT,观察有无出血倾向。,观察有无出血倾向。术后护理术后护理44、床头交接班时,应了解病人术中情况。交接静脉、床头交接班时,应了解病人术中情况。交接静脉输液情况,查看穿刺部位是否保留鞘管、有无出血输液情况,查看穿刺部位是否保留鞘管、有无出血或血肿;观察患侧肢体足背动脉搏动情况;并注意或血肿;观察患侧肢体足背动脉搏动情况;并注意观察穿刺侧肢体血液循环情况,注意肢端皮肤颜色观察穿刺侧肢体血液循环情况,注意肢端皮肤颜色、温度、湿度、感觉变化,观察是否有血栓形成,、温度、湿度、感觉变化,观察是否有血栓形成,出现异常情况及时通知医生察看患者。出现异常情况及时通知医生察看患者。55、及时询问患者是否有不适主诉等,拔除鞘管后,、及时询问患者是否有不适主诉等,拔除鞘管后,经股动脉穿刺者,伤口加压包扎、患者制动经股动脉穿刺者,伤口加压包扎、患者制动1212小小时;经桡动脉穿刺者,伤口加压器应用,每两小时时;经桡动脉穿刺者,伤口加压器应用,每两小时松解一次,至松解一次,至66小时完全解除。小时完全解除。术后护理术后护理•66、注意尿量的变化:术后为使造影剂尽快排出、注意尿量的变化:术后为使造影剂尽快排出,并减少术后低血糖及拔管综合征的发生,应向,并减少术后低血糖及拔管综合征的发生,应向病人做好...

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