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眼科基础检查柳州爱尔眼科医院赵艳琼01远视力检查02近视力检查0304眼压测量法05造影检查配合06色觉检查法目录颞浅旁动脉注射法距离:常规5米,视何种视力表而定视力表:对数视力表、国际标准视力表、ETDRS(早期治疗糖尿病视网膜研究)视力表。照明应均匀,无炫光,可采用自然照明。视力表1.0一行与被检查者眼平行。常规先检查右眼再检查左眼;先裸眼后戴镜。每个字母辨认时间为2~3s。头位正,不歪头,不眯眼,不偷看。远视力检查国际标准视力表分12行,第一行0.1,第12行为1.5。若能辨认第8行全部视标,同时辨认第9行半数以下,则记录为0.8+;若能辨认半数以上则记录为0.9-。若被检者不能辨认视力表上最大视标时,可嘱被检者向视力表靠近,直至看清第一行视标,记录视力为:0.1X被检者距视标距离(M)/5。如在1M处不能辨认最大视标,则检查指数(CF)。记录被检者能辨认指数的最远距离,如指数/30cm或CF/30cm。如眼前5cm处仍不能辨认指数,则检查者在被检者面前摆手,记录手动(HM)的最远距离,如手动/30cm或HM/30cm。对只能辨认指数或手动的受检者,应在暗室进一步检查光感(LP)及光定位。近视力检查•近视力检查的距离为30cm。•可选用E字近视力表,Jaeger近视力、对数近视力检查表。正常视力同远视力检查一样均为1.0。•近视力检查可采用弥散光,注意避免炫光。•如在30cm处看不清楚1.0,可将视力表前后移动,记录方法为:近视力/距离。如仅能看见第一行视标,则记录为1.0/10cm或J1/10cm。近视力检查近视力检查的距离为30cm。可选用E字近视力表,Jaeger近视力、对数近视力检查表。正常视力同远视力检查一样均为1.0。近视力检查可采用弥散光,注意避免炫光。如在30cm处看不清楚1.0,可将视力表前后移动,记录方法为:近视力/距离。如仅能看见第一行视标,则记录为1.0/10cm或J1/10cm。儿童近视力检查法视动性眼球震颤检查法:测定6个月以内婴幼儿的视力,将黑白相间的条纹转鼓放在婴儿眼前30cm处,使其转动。观察婴儿的眼部反应,如出现眼球震颤则有视力,反之,则无视力。记录能引起震颤的最细条纹。条纹越细,视力越好。点状视力表:近视力检查法,适合1~5岁儿童,双眼分别检查,测试距离为25cm,从最大视标开始辨认,令患儿指出黑点的位置,逐一更换小视标,直到患儿不能辨认为止。眼压测量:B正常眼压范围1.47~2.79kPa(11~21mmHg)。C非接触眼压计测量法:角膜有损伤、溃疡或患有急性结膜炎、角膜炎时,不宜用眼压计测量眼压。D表面麻醉不宜使用可卡因,因其能散大瞳孔使眼压增高,而影响结果。E非接触式眼压由于测量的瞬间眼压,应多次测量,取其平均值,以减少误差。其优点是检查时间短,避免了眼压计接触角膜所致交叉感染的可能,可用于筛查及表面麻醉药过敏者。其眼压检测范围是在60mmHg内。A眼压就是眼球内部压力,是眼球内容物对眼球壁施加的均衡压力,简称眼压。造影检查护理配合:造影检查是将造影剂从肘静脉注入人体,利用特定滤光片的眼底照相机拍摄血管及其灌注的过程。分为荧光素眼底血管造影(FFA)主要反映视网膜血管的情况;吲哚青绿血管造影(ICGA)反应的脉络膜的血管情况。前者是常用、基本的眼底血管造影方法。造影前准备工作:询问有无过敏史,对高血压、心脏疾病、肝肾功能损害者应慎用。术前患者滴复方托吡卡胺眼液散瞳。造影室内备抢救药,以保医疗安全。造影后宣教工作:1.告知患者散瞳后会出现视物模糊、畏光属于正常现象,4~8小时后可自行恢复。2.造影后巩膜、皮肤、尿液发黄属于正常现象。故检查前后要多喝水,以加速排泄。颞浅动脉旁皮下注射:适应症:用于治疗眼部缺血性视神经病变,枕叶、视中枢缺血病变,视网膜中央动脉及分支动脉痉挛和堵塞;中央性浆液性脉络膜视网膜病变、中心性浆液性脉络膜炎;外伤性视神经、视网膜脉络膜病变;睫状体痉挛、眼外肌麻痹、玻璃体浑浊。A注射的主要药物:复方樟柳碱注射液。B主要作用原理:改善血管运动功能,增加血流量;稳定和保护血管内皮细胞;促进水肿、渗出、出血的吸收,促进侧支循环的建立,营养视神经。C操作要点:眉梢上1cm与发际缘水平相连,眶下缘外端与耳前发际...

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