失眠调查问卷 1、 性别：a 男 b 女 2、 年级：a 大一 b 大二 c 大三 d 大四 3、 对自己的睡眠状况满意吗？ a 不满意 b 一般 c 满意 4、 你失眠过吗？ a 是 b 否 5、 失眠的频率？ a 一直 b 经常 c 偶尔 6、 你什么时候开始有失眠的症状？ a 大一 b 大二 c 大三 d 大四 7、 失眠原因？(可多选) a 环境因素 b 学压力 c 躯体疾病 d 不良习惯（睡前喝茶或咖啡） e 情感纠纷 f 经济压力 g 人际关系 h 未来规划以及就业压力 i 其他 8、 你上床后多久能入睡？ a 立即 b 15 分钟内 c 15~30 分钟 d 30~60 分钟 e 超过60分钟 9、 你晚上入睡的时间？ a 23：00—24:00 b 24:00—00:00 c 01:00—02:00 d 02:00 以后 10、 你入睡后中途是否易醒？ a 从不易醒 b 很少易醒 c 有时易醒 d 常常易醒 e 总是易醒 11、 入睡醒后多久才能入睡？ a 立即 b 15 分钟内 c 15~30 分钟 d 30~60 分钟 e 超过60 分钟 12、 你每周有多少个早晨觉得自己醒得太早？ a 1 次 b 2 次 c 3 次 d 4 次 e 超过4次 13、 早晨醒来时的精神状况？ a 头脑神清气爽 b 头脑清醒， 与平时相似 c 情绪一般 d 情绪稍差 e 情绪很坏 14、 醒来时的身体状况？ a 无疲劳感，比平时还好 b 无疲劳感 c 稍有疲劳感及不适 d 感觉疲劳，不适明显 e 很疲劳 15、 白天的精神状态？ a 无疲劳感，比平时还好 b 五疲劳感，与平时相似 c 晒为 感到 不适 d 感觉疲劳，不适明显 e 很疲劳 16、 白天精神状态？ a 头脑神清气爽 b 头脑清醒 c 情绪一般 d 情绪较 差 e 情绪很坏 17、 你平时睡几 个小 时？ a 8 小 时上 b 7~8 小 时 c 6~7 小 时 d 少于 6 小 时 18、 失眠以后你会 采 取 什么措 施 ？ （可多选）a 药 物 b 游 戏 娱 乐 c 听 音 乐 d 看 书 e 什么也 不做 ，闭 上眼 e 其他 19、 你失眠具 体表 现 在 ？（科 多选）a 入睡难 b 不能熟 睡，睡眠时间少 c 早醒，醒后无法 再 入睡 d 频频从恶 梦 中惊 醒，感觉整 夜 都 在 做 恶 梦 e 睡过后经历 没 有恢 复 f 头痛 头晕 g 其他篇 二：睡眠情况调查报 告 睡眠情况调查报 告 -广 东 工 业大学大学城 校 区 调查背 景 和 目 的： 越 来越 多的调查显...
