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妇科常用化疗方案

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妇科常用化疗药物护理指引 一。卵巢上皮性癌 (一)TC(紫杉醇/卡铂)三周方案 具体用法 预处理:紫杉醇前12 小时及6 小时 地塞米松20mg 口服 紫杉醇前30 分钟 苯海拉明 50mg 口服 紫杉醇前30 分钟 西咪替丁 0.4g 加入NS100ml 中静滴 卡铂前30 分钟 托烷司琼 6mg+NS 100ml,静滴 化疗方法: 紫杉醇30mg+NS100ml,静滴,30 分钟(试验量) 紫杉醇余量+NS500ml,静滴,3 小时 卡铂(500~750mg)+5%GS/NS 500 ml 静滴,大于1 小时 注意事项: 1.先用紫杉醇,再用卡铂 2. 化疗开始前每半小时监测血压、脉搏一次,直至紫杉醇输注结束后半小时 3. 紫杉醇的溶剂为乙醇,因此应除外酒精过敏史后,才可使用紫杉醇 4.遵照紫杉醇说明书用前一定要进行正规的预处理 5.由于紫杉醇较昂贵,一定先给试验量,如果无异常表现,再配余量的紫杉醇。 6.如果在应用紫杉醇时出现轻微的输液反应,通常需要减慢输液速度,仔细观察,多数患者可以继续用药,甚 至可以将 余下 的药物稀 释 ,在24 小时内 用完 。如果出现明显 的过敏反应,应立 即 停 药,并 且 相 应进行紧 急 处理 7.卡铂的过敏反应通常表现较严 重 ,需要积 极 处理。一旦 患者出现胸 闷 、憋 气 、面 色 潮 红 、瘙 痒 等 反应时,应立 即 按 照药物过敏反应的流 程 进行抢 救 。 (二 )TP(紫杉醇/顺 铂)三周方案 具体用法 预处理:紫杉醇前12 小时及6 小时 地塞米松20mg 口服 紫杉醇前30 分钟 苯海拉明 50mg 口服 紫杉醇前30 分钟 西咪替丁 0.4g 加入NS100ml 中静滴 化疗方法: 紫杉醇30mg+NS100ml,静滴,30 分钟 紫杉醇余量+NS500ml,静滴,3 小时 托烷司琼 6mg+NS 100ml,静滴,DDP 前30 分钟 DDP 70mg/㎡ +NS 500ml,静滴 注意事项: 1.化疗开始前每半小时监测血压、脉搏一次,直至紫杉醇输注结束后半小时 2.紫杉醇的溶剂为乙醇,因此应除外酒精过敏史后,才可使用紫杉醇 3.第 一次应用或 一年 以上没 有 应用紫杉醇前一定进行正规的预处理 4.如果化疗期 间 患者有 反应,先不 要将 化疗完 全 停 掉 ,可以试着 将 化疗速度减慢,如果情 况好 转 ,可以继续应用 5.化疗期 间 要大量输液,以保 证 尿 量不 少 于100ml/小时。即 使化疗结束,一周之 内 均 需要大量饮 水 6.DDP 使用前需用速尿 20mg 静推 ,DDP 使用后加入25%硫...

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