1 / 7疼痛知识考核题库一．填空题：1.什么是疼痛 ( 疼痛是一种不愉快的感觉，伴有实质的或潜在组织损伤). 2.“阿片药物耐受”是指： 至少（ 一周） 或更长时间地使用了口服吗啡日剂量（≥60mg/日），或口服羟考酮日剂量（≥ 30 mg/日）或相当剂量的其它阿片类药物。3.疼痛按时间分为（急性疼痛 ）短期存在，时间（小于 2 个月 ） ，慢性疼痛持续（3 个月或以上 ）3.按病理学特征分为（躯体痛）（内脏痛 ）（神经病理性疼痛），其中烧灼样、触电样疼痛多为（ 神经病理性疼痛）。4.疼痛管理目标（控制患者的疼痛，提高患者的生活质量）5.OXY 的主要成分是（ 盐酸羟考酮）主要与阿片受体（U ）和（k）结合；其中（ k ）受体和内脏痛相关；6.羟考酮的生物利用度为（60-87% ），是吗啡镇痛强度的（1.5-2）倍。7.羟考酮化学结构中的（3-甲氧基 ）保护该药物使其免受首过效果的影响。8.羟考酮的代谢产物（去甲羟考酮 ）、（羟氢吗啡酮）；（ 肝脏）代谢，（肾脏）排泄。9.OXY 的双向释放技术使药物的（38% ）快速释放，其吸收半衰期为（37 分钟 ）；控释部分（ 62%）其吸收半衰期为（6.2 小时）。10.服用 OXY 后（ 24H ）达到羟考酮的稳态血药浓度。这一特性加上羟考酮的血药浓度最初的快速升高意味着一种12 小时的长效制剂，其剂量滴定可以快速获得。11.( 医用吗啡)的消耗量是衡量一个国家癌痛控制状况的重要指标。二．选择题：1.癌痛患者王某，服用美施康定? 剂量 40mg Q12h，疼痛没有完全缓解，疼痛评分5 分，期间出现 4 次爆发痛， 每次服用即释吗啡10mg，按照 TIME 原则调整次日MST 服用总剂量比较合理的是： ( C ) A，90mg/天C, 120mg/天B，140mg/天 D, 150mg/天2. 根据 NCCN指南，针对阿片类药物常见的副反应“便秘”的处理方式，正确的是：( BD) A. 当出现便秘时，应该立刻给予灌肠处理B. 使用阿片类药物的同时根据患者情况给予预防性用药，如刺激性泻药，大便软化剂。2 / 7C.使用预防性药物时，当阿片类药物加量时，泻药不需要增加D.当出现便秘时， 根据需要调整泻药剂量至最大剂量＋大便软化剂，保证每 1－2 天一次的正常排便3.芬太尼透皮贴剂主要是通过（AB ）机制抑制呼吸的A. 抑制呼吸中枢B 引起呼吸肌僵直C 引起换气障碍D 代谢性酸中毒4.芬太尼透皮贴剂50ug/H 转换成 OXY 为（ D ）A 15 mg/Q12H B 20 mg/Q12H C 2 5 mg/Q12H D 30mg/Q12H 5.对乙...
