新乡医学院第三附属医院页脚内容1疼痛评估方法1.按 WHO 的疼痛分级标准进行评估，将疼痛分为4 级：0 级(无疼痛 ): 0 分，指无痛。1 级（轻度疼痛）：1-3分，平卧时无疼痛，翻身咳嗽时有轻度疼痛，但可以忍受，睡眠不受影响。2 级（中度疼痛）：4-6 分，静卧时痛，翻身咳嗽时加剧，不能忍受，睡眠受干扰，要求用镇痛药。3 级(重度疼痛 )：7-10 分，静卧时疼痛剧烈，不能忍受，睡眠严重受干扰，需要用镇痛药。2.癌痛量化评估通常使用数字评定量表法（NRS）、面部表情疼痛量表法及言语描述量表法（ VRS）三种方法。（1）.数字评定量表法（ NRS）（图 1） ：用 0~10代表不同程度的疼痛： 0 为无痛， 1~3为轻度疼痛（疼痛尚不影响睡眠），4~6 为中度疼痛， 7~9 为重度疼痛（不能入睡或睡眠中痛醒） ，10 为剧痛。应该询问患者疼痛的严重程度， 作出标记， 或者让患者自己圈出一个最能代表自身疼痛程度的数字。此方法目前在临床上较为通用。无 痛中 等 疼 痛最痛图 1 数字评定量表示意图(2).面部表情疼痛量表法 (FPS) （图 2） ： FPS较为客观且方便 ,是在模拟法的基础上发展而来 ,使用从快乐到悲伤及哭泣的6 个不同表现的面容 ,简单易懂 ,适用面相对较广 ,即使不能完全用语言表达清楚的幼儿也可供临床参考。新乡医学院第三附属医院页脚内容2无疼痛有一点疼痛轻微疼痛疼痛明显疼痛较严重剧烈疼痛图 2 面部表情疼痛量表示意图(3). 言语描述量表（ VRS）：采用无痛、轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛、极度疼痛等词语来表达疼痛程度，该方法的词语易于理解， 可随时口头表达， 沟通方便，满足患者的心理需求，但不适于语言表达障碍患者，可分为四级。0级 ：无疼痛。Ⅰ级（轻度）：有疼痛但可忍受，生活正常，睡眠无干扰。Ⅱ级（中度）：疼痛明显，不能忍受，要求服用镇静药物，睡眠受干扰。Ⅲ级（重度）：疼痛剧烈，不能忍受，需用镇痛药物，睡眠受严重干扰，可伴自主神经紊乱或被动体位。2.评估频率1．入院 /转科病人 2 小时内评估。2．所有住院病人疼痛评分≤3 分，每日常规评估一次并记录在体温单上（14:00）。3．疼痛评分≥ 4 分，每班评估一次（ 06:00、14:00、22:00），评分 <4 分评满24 小时后每日常规评估一次并记录在体温单上（14:00）。4．疼痛评分≥ 4 分，报告医生处理。5．特殊评估（1）镇痛方法、止痛药物、止痛药剂量、止痛途径更改后必须评估（非消化道途径给予镇痛药物后30...
