新乡医学院第三附属医院页脚内容1疼痛评估方法1
按 WHO 的疼痛分级标准进行评估,将疼痛分为4 级:0 级(无疼痛 ): 0 分,指无痛
1 级(轻度疼痛):1-3分,平卧时无疼痛,翻身咳嗽时有轻度疼痛,但可以忍受,睡眠不受影响
2 级(中度疼痛):4-6 分,静卧时痛,翻身咳嗽时加剧,不能忍受,睡眠受干扰,要求用镇痛药
3 级(重度疼痛 ):7-10 分,静卧时疼痛剧烈,不能忍受,睡眠严重受干扰,需要用镇痛药
癌痛量化评估通常使用数字评定量表法(NRS)、面部表情疼痛量表法及言语描述量表法( VRS)三种方法
数字评定量表法( NRS)(图 1) :用 0~10代表不同程度的疼痛: 0 为无痛, 1~3为轻度疼痛(疼痛尚不影响睡眠),4~6 为中度疼痛, 7~9 为重度疼痛(不能入睡或睡眠中痛醒) ,10 为剧痛
应该询问患者疼痛的严重程度, 作出标记, 或者让患者自己圈出一个最能代表自身疼痛程度的数字
此方法目前在临床上较为通用
无 痛中 等 疼 痛最痛图 1 数字评定量表示意图(2)
面部表情疼痛量表法 (FPS) (图 2) : FPS较为客观且方便 ,是在模拟法的基础上发展而来 ,使用从快乐到悲伤及哭泣的6 个不同表现的面容 ,简单易懂 ,适用面相对较广 ,即使不能完全用语言表达清楚的幼儿也可供临床参考
新乡医学院第三附属医院页脚内容2无疼痛有一点疼痛轻微疼痛疼痛明显疼痛较严重剧烈疼痛图 2 面部表情疼痛量表示意图(3)
言语描述量表( VRS):采用无痛、轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛、极度疼痛等词语来表达疼痛程度,该方法的词语易于理解, 可随时口头表达, 沟通方便,满足患者的心理需求,但不适于语言表达障碍患者,可分为四级
0级 :无疼痛
Ⅰ级(轻度):有疼痛但可忍受,生活正常,睡眠无干扰
Ⅱ级(中度):疼痛明显,不能忍受,要求服用镇静药物,睡眠受