眩 晕 中 医 诊 疗 方 案( 2017 优 化 版 )精品文档收集于网络,如有侵权请联系管理员删除眩晕中医诊疗方案(2017 年优化版)一、诊断(一)疾病诊断1.中医诊断标准:参照中华中医药学会发布的《中医内科常见病诊疗指南一中医病证部分》( 2008 年),及全国高等中医药院校规划教材《中医内科学》(周仲英主编,第二版,中国中医药出版社,2007 年)
(1)头晕目眩,视物旋转,轻则闭目即止,重者如坐舟船,甚则仆倒
(2)可伴恶心呕吐、眼球震颤、耳鸣耳聋、汗出、面色苍白等
(3)起病较急,常反复发作,或渐进加重
2.西医诊断标准:参照《眩晕》(粟秀初,黄如训主编,第四军医大学出版社,第二版, 2008 年)
包括疾病种类有:美尼尔综合征、前庭神经元炎、高血压病、脑动脉供血不足、椎基底动脉供血不足、腔隙性脑梗死等
诊断要点:(1)眩晕为发作性视物或自身旋转感、晃动感,不稳感,多因头位或(和)体位变动而诱发
(2)眩晕同时或伴有其他脑干等一过性缺血的症状,如眼症(黑蒙、闪光、视物变形、复视等)、内耳疼痛、肢体麻木或无力,猝倒、昏厥等
(3)有轻微脑干损害体征,如角膜和(或)咽部反射减退或消失,调节和(或)辐辏障碍,自发性或转颈压迫一侧椎动脉后诱发的眼震以及阳性的病理反射等
(4)测血压,查血红蛋白、红细胞计数及心电图、颈椎X 线摄片、经颅多普勒超声等有助明确诊断
有条件做CT、MRl或 MRA检查
(5)肿瘤、脑外伤、血液病、脑出血等引起的眩晕患者除外
眩晕程度分级标准精品文档收集于网络,如有侵权请联系管理员删除0 级:无眩晕发作或发作已停止
1 级:眩晕发作中和过后的日常生活均不受影响
11 级:发作中的日常生活被迫停止,过后很快完全恢复
Ⅲ级:发作过后大部分日常生活能自理
Ⅳ级:过后大部分日常生活不能自理
V级:发作过后全部日常生活不能自理,且需别人帮助
轻度: 0、