孤独症中医诊疗方案 一、诊断 （一）疾病诊断 1.中医诊断标准 参照参照“中医对孤独症的认识及治疗现状”（郭晓琳，中医儿科杂志，2010年）、“中医对孤独症的认识及治疗现状”（刘振寰，中医儿科杂志，2009年）拟定。 主要症状：不同程度的言语发育障碍（少语，无语，喃喃自语，语言重复，发声怪异，吐字不清，言语难以理解）；社会交往障碍（眼不视人，目光回避，不愿交际，孤僻独行，自我封闭）；特殊行为表现（动作怪异，姿势奇特，动作刻板重复，兴趣狭窄，迷恋物品，行为定式，感觉迟钝）。或不同程度的智能障碍。 次要症状：急躁易怒，胡言乱语，夜不成寐；表情淡漠，神志痴呆，喃喃自语，口角流涎；发育迟缓，身材矮小，囟门迟闭，骨骼肌肉痿软，智力低下；数岁不语，神疲乏力，面 色 白 ，肢 冷 或有 自汗 。 2.西 医诊断标准 参照儿童 孤独症ICD-10 诊断标准。 （1）3岁以前 就 出 现发育异常 或损 害 ，至 少表现在 下列 领 域 之 一： 1）人际沟 通 时 所 需 的感受 性 或表达 性 语言； 2）选 择 性 社会依 恋或社会交往能力的发展 ； 3）功 能性 或象 征 性 游 戏 。 （2）具 有 以下1）、2）、3）项 下至 少六 种 症状，且 其 中1）项 下至 少两种，2）、3）两项下各至少一种： 1）在下列至少两个方面表现出社会交往能力实质性异常： ①不能恰当地应用眼对眼注视、面部表情、姿势和手势来调节社会交往； ②（尽管有充分的机会）不能发展与其智龄相适应的同伴关系，用来共同分享兴趣、活动与情感； ③缺乏社会性情感的相互交流，表现为对他人情绪的反应偏颇或有缺损；或不能依据社交场合调整自身行为；或社交、情感与交往行为的整合能力弱； ④不能自发地寻求与他人分享欢乐、兴趣或成就（如不向旁人显示、表达或指出自己感兴趣的事物）。 2）交流能力有实质性异常，表现在下列至少一个方面： ①口语发育延迟或缺如，不伴有以手势或模仿等替代形式补偿沟通的企图（此前常没有呀呀学语的沟通）； ②在对方对交谈具有应答性反应的情况下，相对地不能主动与人交谈或使交谈持续下去（在任何语言技能水平上 都 可 以发生 ）； ③刻 板 和重 复 地使用语言，或别 出心 裁 地使用某 些 词 句 ； ④缺乏各种自发的假 扮 性游 戏 ，或（幼 年 时 ）不能进 行社会模仿性游 戏 。 3）局 限 、重 复 、刻 板 的兴趣、活动和行为模...
