局部解剖_ 上肢试题 上肢 一、 重点内容 上肢的体表标志、重要的动脉神经的体表投影、腋窝、三边孔和四边孔的构成以及其中的内容、臂丛及其分支、腋淋巴结、肩胛动脉网、肘窝的构成和内容、肘关节动脉网、腕管的构成和内容、手掌的层次 二、 难点内容 上肢的体表标志、重要的动脉和神经的体表投影、腋窝、肘窝的内容、腕管的内容 三、 试题解析 (一)单项选择题 1、在下列叙述中错误的有: A. 头静脉在尺骨茎突之后起自手背静脉网 B. 贵要静脉起自手背静脉网 C. 肘正中静脉在肘关节附近连接头静脉和贵要静脉 D. 贵要静脉注入肱静脉 E. 头静脉注入腋静脉 [考核要点]上肢浅静脉的走行、起源和汇入 [常见错误]D [错误解析]头静脉起自手背静脉网的桡侧,沿前臂桡侧上行,在肘窝经肘正中静脉与贵要静脉相吻合,后沿肱二头肌外侧上行,于三角肌和胸大肌之间,穿锁胸筋膜注入腋静脉。贵要静脉起自于手背静脉网的尺侧,在前臂尺侧上行,后沿肱二头肌内侧上行,至臂中部穿筋膜注入肱静脉。肘正中静脉在肘窝附近连接头静脉和贵要静脉。 [临床要点]头静脉是上肢最粗大的表浅静脉,收纳上肢大部的静脉血回流,在手术时要避免损伤,否则会造成出血以及静脉回流障碍 [正确答案]A 2、对上肢进行测量检查时的错误作法: A. 利用解剖学标志 B. 利用骨性突起 C. 双侧对比检查 D. 仅对患侧检查记录 E. 仅检查记录一次 [考核要点]上肢的正确测量方法 [常见错误]C [错误解析]本题易错选 C。上肢的测量需要应用肩峰、鹰嘴、指尖等骨性体表标志,上肢的测量不需要重复,E 是正确的。但是,测量结果需要进行对比,D 是错误的。 [临床要点]上肢的测量时保持人体直立,双上肢自然下垂,上肢的长度是自肩峰到指尖,臂的长度是肩峰到鹰嘴,前臂的长度是自鹰嘴到桡骨茎突。而且测量时要进行两侧的对比,否则,测量结果会不准确。上肢的正确测量,在临床工作中,必须正确掌握,对判定上肢的畸形有着重要的意义。 [临床要点]正确对上肢的长度进行测量,可以判断上肢的畸形,或者是生长发育状态 [正确答案]D 3、在肩关节脱位时,下列哪一组对比关系会发生变化? A. 桡骨茎突,尺骨茎突,手舟骨 B. 肱骨内上髁,肱骨外上髁,尺骨鹰嘴 C. 拇长肌腱,桡骨茎突,大多角骨 D. 肩峰,喙突,肱骨大结节 E. 以上都不是 [考核要点]肩关节脱位时,肩部的体表标志相对位置的变化 [常见错误] B [错误...