医院月份护理持续质量改进记录科室：门诊项目负责人：项目名称：急诊病人资料登记项目时间：参与人员：存在问题：急诊病人资料登记不全面原因分析：1、急诊病人病情危重，一入院就马上开始抢救，忽略了资料的登记。2、家属需要签字的手续多，需汇报病史情况、进行家属告知，没有时间写得很详细，工作人员也少，缺少专职人员安排家属登记。3、在病人去路方面未建立专用本子。4、很多急诊病人是通过 110 送来的，直接送了病房，没有登记，也没有及时补登。改进目标：一个月后对急诊病人的资料，包括来源、去路登记全面。改进措施:1、增加门诊工作人员，设专职导医，白天有急诊病人入院由专职导医陪同，使资料填写详细。2、建立急诊病人资料填写专用册，每个病人资料填写由固定班次来完成，包括病人的去路。3、门急诊值班人员统一培训、指导、如何接待，漏掉如何补登记。4、将登记本放在醒目位置，查对值班医生交班本，及时补登记。5、和门卫传达室沟通，如有 110 送来的病人，应先到急诊室登记。效果评价：经过整改，工作人员对急诊病人已掌握，急诊病人的资料填写完整。项目时间：2018.1.10-2.30参与人员：存在问题：危重病人急救绿色通道流程医护人员不熟悉原因分析：1、专科医院急诊危重病人较少见，平时几乎用不到。2、医护人员主观认识不足，认为不是自己的事。3、医护人员未系统学习绿色通道流程。4、绿色通道的通畅需要各个部门紧密合作，全院未达成共识。改进目标：二个月内，各相关部门知晓绿色通道流程，确保病人得到及时顺畅救治。改进措施:1、组织全院医护人员学习绿色通道流程。2、组织相关科室，如挂号收费处、药房、检验、医技等相关科室学习。3、开展全院范围内的急救模拟演练，并按流程操作。效果评价：通过强化培训，各重点部门对急诊绿色通道流程已基本熟悉，能实现患者快速救治。医院月份护理持续质量改进记录科室：门急诊项目负责人:医院月份护理持续质量改进记录科室：时间：项目负责人:医院月份护理持续质量改进记录科室：时间：项目负责人:4、使用无菌容器或无菌持物钳容易污染。原因分析：1、工作人员在观念上未重视无菌技术的重要性。2、抢救时最求速度，无菌操作欠严格。3、急诊室空间小，仪器设备多，很多东西没专门的地方放。改进目标：通过学习和练习，不仅在观念上加强无菌操作的重要性，并且也要在实际操作中体现。改进措施：1、学习无菌技术的目的。2、反复练习无菌操作技术。3、组织考核。效果评价：观念上加...
