1 神经内科诊疗指南技术操作规范目录第一部分神经内科诊疗指南第一章偏头痛第二章晕厥第三章短暂脑缺血发作第四章脑梗死第五章脑出血第六章蛛网膜下腔出血第七章急性脊髓炎第八章急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病第九章帕金森病第十章特发性震颤第十一章周期性麻痹第十二章重症肌无力第十三章癫痫第十四章面神经炎第十五章颅内高压的病因及治疗第十六章亚急性联合病变第十七章单纯疱疹病毒脑炎第十八章血管性痴呆第十九章运动神经元病2 第二十章呼吸机麻痹第二部分神经内科技术操作规范一、 腰椎穿刺术二、 脑脊液动力学检查三、 侧脑室持续引流术四、 经皮颅骨小钻孔脑内血肿穿刺术五、 神经系统检查3 神经内科诊疗指南第一章偏头痛偏头痛（ migraine ）是一种反复发作的血管性头痛，呈一侧或双侧疼痛，常伴恶心或呕吐， 对光或声音刺激敏感， 少数典型者发作前可出现各种视觉、感觉、运动等先兆。常有家族史。在女性中多见，常在青春期起病，少数在成人期或儿童期起病。根据不同的临床表现分为多种类型：普通型、典型、基底动脉型、眼肌麻痹型、偏瘫型、视网膜、偏头痛等位症等。【诊断】偏头痛诊断标准（国际头痛学会）一、无先兆的偏头痛1、至少 5 次下述 2～4 的发作2、头痛持续 4～72 小时（未经治疗或无效的治疗）3、头痛至少具有下列2 个特征(1) 一侧性(2) 搏动性(3) 中等强度或剧烈（影响日常生活）(4) 上楼或其他类似的日常活动使之加重4、头痛中至少有下列的1 项(1) 恶心和或呕吐(2) 畏光及畏声5、至少有下列之一（1）病史、体检包括神经系统检查显示非继发性头痛（2）病史，及 - 或体检，和 - 或 神经系统检查显示为继发性头痛，但被进一步检查所否定（3）有继发性头痛， 但首次偏头痛发作与引起继发性头痛的疾病在时间上无关二、有先兆的偏头痛1、至少 2 次下述 2 的发作。2、下列 4 项中至少有 3 项4 （1）有一次或多次完全可逆的先兆，先兆的症状表明局灶性大脑皮层和-或脑干功能障碍（2）至少 1 种先兆逐渐出现超过4 分钟或多种先兆依次出现（3）先兆持续时间不超过60 分钟（ 1 种以上先兆，时间可按比例延长）（4）先兆后头痛与先兆间隔不定，少于60 分钟（也可在先兆前或与先兆同时）3、至少有下列之一（1）病史、体检包括神经系统检查显示非继发性头痛。（2）病史，及 - 或体检，和 - 或神经系统检查显示为继发性头痛，但被进一步检查所否定。（3）有继发性头痛，但首次偏...
