稽留流产临床路径表单适用对象： 第一诊断为 稽留流产（ICD10：O02）行米非司酮 +米索药物流产 （ICD9CM-3：）患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号：住院日期：年月日 出院日期：年月日标准住院日≤7 天时间住院第 1-2 天金额住院第 2-3 天金额住院第 3-4 天金额主要诊疗工作□ 询问病史、体格检查□ 下达医嘱、开出各项检查单□ 完成首次病程记录□ 完成入院记录□ 完成初步诊断□实施各项实验室检查和影像学检查□上级医师查房及病程记录□予以米非司酮+米索药物流产□三级医师检诊□服药第三天，予米索600ug口服，必要时4-6小时加药一次□注意腹痛及阴道流血，必要时急诊清宫□胚胎娩出后予抗生素应用，同时予缩宫对症处理□完成病程记录（包括清宫记录）重点医嘱长期医嘱 : □妇科常规护理□Ⅱ级护理□普食□陪客□注意腹痛及阴道流血临时医嘱 : □妇科检查□ 细菌性阴道炎联合化学检测□血细胞分析□血型□尿液分析□凝血功能□肝功能□肾功能□血糖□电解质□输血前检查□心电图□胸部 X 光片◎子宫附件彩超◎肝胆胰脾泌尿系+子宫附件彩超6 45 15 15 46 137 92 63 20 40 145 27 84 122 222 长期医嘱 : □妇科常规护理□Ⅱ级护理□普食□陪客□注意腹痛及阴道流血□米非司酮， 25mg，po，bid 6 70 长期医嘱 : □妇科常规护理□Ⅱ级护理□普食□陪客抗生素：◎%NS 100ml+头孢呋辛ivgtt，bid ◎ 5%pt 500ml+ 阿奇霉素 qd □5%pt 500ml+ 维生素 C +缩宫素 20u ivgtt qd 临时医嘱 : □米索， 600ug，po，st ○清宫（必要时）◎头孢呋辛皮试◎生理盐水， 10ml，皮试用6 30 主要护理工作□按入院流程做入院介绍□入院评估□进行入院健康宣教□静脉抽血□指导患者到相关科室进行检查并讲明各种检查的目的□指导药物服用方法及注意事项□指导正确的药物服用方法及注意事项□完成记录主要收费项目□体检费—妇检□健康咨询□医用手套□腕带□小产垫□塑具□无菌扩张器29 □健康咨询□静脉采血□静脉采血每增加一个试管1*5 □卫生垃圾处置费□陪护费□住院诊查费4 5 2 1 15 □健康咨询□药物性引产处置费□皮试□静脉输液□静脉输液第二组起加收○静脉留置针穿刺80 2 6 2 □手术室床单□卫生垃圾处置费□陪护费□住院诊查费□床位费◎单人间床位费◎双人间床位费◎三人间床位费◎普通间床位费○单人间降温费○单人间取暖费○双人间降温费○双人间取暖费○三人间取暖...
