管路滑脱应急预案一、患者管路滑脱的防范1、护理人员应认真评估患者意识状态及合作程度，确定患者是否存在管路滑脱的危险
2、插管时，导管插入深度符合要求，做好标识，并妥善固定，防止管道脱出
3、作好宣教，告知患者及家属留置管道的目的、意义、注意事项，使其充分了解预防管路滑脱的重要性，取得配合
4、对意识不清、躁动、小儿等不配合的患者，在家属同意情况下适当使用约束带，防止自行拔管，必要时根据医嘱给予镇静药
5、在给患者实施各种治疗护理时，应先固定好导管
6、对外出做检查或下床活动的患者，应认真检查导管接口处是否衔接牢固，并告之患者及家属注意避免牵拉
7、护士应按护理分级及时巡视病房，仔细观察导管各连接是否紧密、 牢固、固定良好，检查约束部位，加强巡视，动态评估，并做好护理记录
8、保持管道引流通畅，避免扭曲、受压
二、患者发生管路滑脱的处置流程1、一旦发生管路脱落，立即报告医生迅速采取措施，将损害降至最低
2、注意观察病人生命体征及病情变化，3、立即向护士长汇报，并将发生经过、患者状况及后果填写不良报告表，及时上报护理部；
4、护士长要组织科室人员认真讨论，提高认识，不断改进护理工作， 保证护理安全
5、发生患者管路滑脱的科室或个人，有意隐瞒不报，一经发现将严肃处理
6、护理部定期进行分析及预警，制定防范措施，不断改进护理工作
管路滑脱风险护理评估表科室______床号_____姓名__________性别_____年龄_______诊断____项目分值首次动态评估说明得分管道分类□胸腔闭式引流管口骨髓腔冲洗引流管□动静脉插管□气切套管□前列腺及尿道术后的导尿管□吻合口以下的胃管□头部引流管□T 管□气管插管3 评估患者所得分越高表示导管滑脱风险性越高：24 小时内拔除的尿管/ 评分≤ 7 分，只需在护理记录单上注明
评分≥ 8 分，则需填写评估表入病历，根据病情及管道类型动
