老年性白内障的护理查房眼科、康复疼痛科:吴彩云眼睛是心灵的窗户
目的内容患者廖建立,男性,74岁,于2016年8月25日入院
入院前1年开始,无明显诱因感双眼视物模糊,无眼红、眼痛、畏光流泪,院外予滴眼液(用药不详),症状无明显好转,故来我科检查,以“老年性白内障”收住入院治疗
既往有青光眼病史,已在黄梅县医院行双眼青光眼手术,患者平素饮食、睡眠良好,大小便正常
入院时测T:36
5℃P:74次/分R:20次/分BP:120/82mmHg
专科检查:视力检查左眼0
03,右眼0
4,双眼晶体后囊混浊,眼底模糊,眼压正常
入院各项术前检查均未见明显异常,拟于8月27日在局麻下行“左眼白内障摘除+人工晶体一期植入术”,已行术前宣教
体格检查护理诊断一、焦虑:与担心治疗效果不佳有关Ø目标:患者焦虑减轻,心理状态积极
经常巡视病房,多与患者交谈,帮助熟悉同病房病友,以便相互关照
介绍已治愈病例、医生技术水平,使其增强战胜疾病的信心
保持病室整洁安静,为患者提供良好的休息环境
Ø评价:患者住院期间积极配合治疗护理,焦虑减轻
二、有跌倒的危险:与视力下降及术眼包扎有关Ø目标:患者适应医院的生活环境,住院期间不发生跌倒
完善入院跌倒风险评估,正确拟定护理措施
向患者介绍主管医生、责任护士及病区环境,将常用物品固定摆放,病房、走廊内不留障碍物,避免下床时发生危险或跌倒
鼓励患者寻求帮助,教会其使用呼叫系统,以便在需要时能及时得到帮助
护士协助患者完成日常生活,加强病房巡视工作
24小时留家属陪伴
Ø评价:患者适应医院的生活环境,住院期间未发生跌倒
三、知识缺乏:与不了解疾病及手术知识有关Ø目标:通过宣传和讲解,使患者对疾病及手术知识有所了解,积极配合治疗
向患者解释疾病的相关知识
耐心解释患者提出的问题
认真做好术前宣教,