. 可编辑文档乡、村医生结核病防治工作规范1.1 什么是结核病?结核病是由结核杆菌引起的慢性呼吸道传染病?结核杆菌可以侵入全身各种器官?90%左右侵犯肺脏，称为肺结核病1.2 肺结核属于哪类传染病?肺结核：乙类传染病?乡、村医生及个体医：责任疫情报告人?报告时限： 24 小时1.3 肺结核病是如何传染的？?主要通过病人咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出的飞沫传播给他人?只有痰中能够查出结核杆菌的肺结核病人才有传染性1.4 肺结核病有哪些症状？?呼吸道症状：咳嗽、咳痰或伴有咯血、痰中带血、胸痛等?全身症状：发热、疲乏、食欲不振、盗汗、消瘦等1.5 什么是肺结核可疑症状者？咳嗽、咳痰 2 周以上或痰中带血者为肺结核主要可疑症状者1.6 哪些人容易得结核病？?吸入结核杆菌后虽然发生结核感染，但绝大多数不会发病?人体免疫力下降–患糖尿病–矽肺–艾滋病–慢性营养不良–长期使用激素?老年人或儿童也是结核病易患人群1.7 为什么要及时治疗肺结核病？?及时治疗可以治愈病人， 使其恢复劳动能力， 防治对病人造成慢性损害甚至死亡（耐多药患者中有部分患者只有一侧肺）。?可以在短时间内杀灭人体内的结核菌，从而使结核病人不具传染性， 以达到控制结核病传播的目的?有效地治疗病人也是目前预防肺结核传染的重要手段。1.8 我国统一的化疗方案化疗对象每日化疗方案强化期 / 继续期初治涂阳和初治涂阴2HRZE/4HR复治涂阳2HRZES/6HREH=异烟肼 R= 利福平 Z= 吡嗪酰胺 E= 乙胺丁醇 S= 链霉素. 可编辑文档方案中前面的数字代表用药月数如涂阳病人治疗到2 个月末痰菌检查仍为阳性，则应延长1 个月的强化期治疗因链霉素过敏而不用链霉素的病人，延长1 个月的强化期治疗目前抗结核药品主要有以下几类强化期：忆诺尼康（HRZE）30-37kg ，2 片/ 次/ 日38-54kg, 3片/ 次/ 日55-70kg, 4片/ 次/ 日目前抗结核药品主要有以下几类强化期：异副酰胺（ HRZ）与乙胺丁醇（ E）联合使用；异副酰胺： 30-39kg，3 片/ 次/ 日；40-49kg,4 片/ 次/ 日;>=50kg,5 片/ 次/ 日乙胺丁醇： 3 粒/ 次/ 日（15 岁以下者不推荐使用）. 可编辑文档巩固期：异福胶囊（ HR）4 粒/ 次/ 日目前抗结核药品主要有以下几类异福片（ HR）2 粒/ 次/ 日1.9 为什么要推行直接面视下督导化疗（DOT）？?DOT可以在不住院的情况下保持病人服药的规则性，初治病人近 9 成都可以治好?肺结核病的治疗需要6-8 个月的规律服药，病人很难...
