老年人合理用药的6 个原则老年人合理用药问题已日益受到关注
由于老年人特殊的生理、心理状况, 疾病和药物已经成为和老年人最亲近的“危险朋友 ”
据调查显示, 有 85% 的老年人几乎每天都需要药物来维持机体功能,其中30% 的人每天同时使用4 种以上的药物
这些药物一方面帮助老年人治疗疾病, 另一方面又可以对老年人的健康造成种种危害
所以说, 老年人合理用药问题已日益受到关注
老年人机体的耐受性降低,对药物的应激反应变弱、变迟缓, 特别是参与药物代谢、转化、排泄的主要脏器肝、肾功能下降后, 直接影响到药物在人体内的正常转化和排出,导致老年人更容易发生药物不良反应
如老年人的肝脏代谢能力下降,服用安定 (地西泮) 的半衰期可以比成年人(一般为20 ~40 小时)延长 4 倍;肾功能下降,体内链霉素和庆大霉素的排泄时间可以延长2 倍以上,使用这两种抗生素产生的肾损害和耳聋的发生率也明显上升
由于很多老年人对医药知识了解相对较少,又容易受到不良信息的误导,对医嘱用药的依从性差,若再自行用药,更容易造成危险的用药事件,进而威胁到老年人的生命安全
曾经有一位七旬老人,患有顽固的原发性高血压,由于服药不规律,长期以来血压一直控制得不理想
某天晚6 点老人自测血压时,发现血压已高达190/110 毫米汞柱,由于急于降压,自行将10 毫克的硝苯地平片嚼碎服用,1 小时后血压陡降至100/70 毫米汞柱, 4小时后血压又反跳至150/95 毫米汞柱,老人害怕药效不足再次将10 毫克硝苯地平嚼碎服用,服药不久就出现休克症状,幸亏家人叫来救护车将老人送往医院及时抢救,才将老人从死亡线上拖回来
后经医师解释, 他的家人才了解到,老人是因为短时间内过量服用硝苯地平片导致血压下降过低、过快,从而引发了心源性休克
类似的老年人用药安全隐患应该引起我们的重视
那么老年人应该注意哪些用药问题呢