电脑桌面
添加小米粒文库到电脑桌面
安装后可以在桌面快捷访问

肾囊肿的护理常规

肾囊肿的护理常规_第1页
1/5
肾囊肿的护理常规_第2页
2/5
肾囊肿的护理常规_第3页
3/5
肾囊肿护理常规(一)定义肾囊肿,或肾脏囊性疾病,顾名思义,是肾脏内出现与外界不相通的囊性病变的总称。常见的肾囊肿如单纯肾囊肿、肾盂旁囊肿以及多囊肾等等。(二)临床表现1、腰腹不适或疼痛——疼痛的特点为隐痛,钝痛,固定于一侧或两侧,向下部及腰背部放射。2、血尿——可表现为镜下血尿或肉眼血尿。3、腹部肿块——有时为患者就诊的主要原因,60— 80%可触及肿大的肾脏, 肾脏愈大,肾功能愈差。4、蛋白尿——般量不多, 24 小时尿内不会超过2 克,故不会发生肾病综合征。5、高血压——囊肿压迫肾脏,造成肾缺血,使肾素分泌增多,引起高血压。(三)护理诊断 / 护理问题1、疼痛——与囊肿有关、与术后伤口及尿管引流管有关2、发热——与囊肿有关、与留置尿管、引流管以及伤口感染有关3、活动无耐力——与卧床以及留置尿管引流管相关4、清理呼吸道无效——与长期卧床有关5、组织灌注不足——与手术出血有关6、焦虑——与缺乏疾病知识有关、担心预后有关7、潜在并发症——静脉血栓,与长期卧床有关(四)观察要点1、生命体征2、伤口及引流管情况3、尿量4、心理状况(五)护理措施1、术前护理(1)心理护理,护士应向病人讲述疾病知识了解疾病及转归,了解病人的思想情况,耐心讲明手术目的及术前各项准备工作的重要性。安慰病人使其增强对手术的信心以取得合作。(2)做好有关的检查如肾图,超声波,及排泄性肾造影,查血尿素氮、肌酐、血生化等检查。(3)观察病情,如疼痛的性质,血尿的程度,心血管及泌尿系统症状与体征,若有改变通知医生进行检查。(4)给予高蛋白、富含维生素饮食,注意水电解质平衡。(5)如发现上感、咳嗽、发热,病人月经来潮皮肤有皮疹、感染等情况,通知医生考虑手术延期。(6)准备术野皮肤,手术前晚病人需有充足的睡眠,必要时按医嘱给镇静剂,术前禁食水。2、术后护理(1)外科术后护理常规如下:①麻醉术后护理常规了解麻醉和手术方式、术中情况、切口和引流情况;持续低流量吸氧;持续心电监护,严密监测生命体征;床档保护防坠床;严密观察生命体征。②伤口观察及护理观察伤口有无渗血渗液,若有,应及时通知医师并更换敷料;观察腹部体征,有无腹痛腹胀等。③各管道观察及护理输液管保持通畅,留置针妥善固定,注意观察穿刺部位皮肤导管按照尿管护理常规进行,一般术后第 2 日可拔除尿管。腹膜后引流管保持通畅,避免扭曲、打折,观察引流液颜色、性质及量,认真做好护理记录。④疼痛护理评...

1、当您付费下载文档后,您只拥有了使用权限,并不意味着购买了版权,文档只能用于自身使用,不得用于其他商业用途(如 [转卖]进行直接盈利或[编辑后售卖]进行间接盈利)。
2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。
3、如文档内容存在违规,或者侵犯商业秘密、侵犯著作权等,请点击“违规举报”。

碎片内容

肾囊肿的护理常规

确认删除?
VIP
微信客服
  • 扫码咨询
会员Q群
  • 会员专属群点击这里加入QQ群
客服邮箱
回到顶部