广 东 省 专业技术资格评审表 （此为样表，请从表格下 载 区 下 载 相 应 申 报 表格填 报 ） 姓 名 x x x 身 份 证 号 码 工 作 单 位 南 方 医 科 大 学 x x 学 院 现 专 业 技 术 资 格 普通外科 专业 主治医 师 资格 申报专业技术资格 普通外科 专业 副主任医 师 资格 填 表 时 间 2 0 0 9 年 7 月 8 日 广 东 省 人 事 厅 制 填 表 说 明 1、 本 表 适 用 于 除 教 师 及 体 育 教 练 员 等 系 列 以 外 的 各 类专 业 技 术 人 员 申 报 评 审 各 级 别 （ 档 次 ） 专 业 技 术 资 格
2、 本 表 应 用 钢 笔 或 毛 笔 以 正 楷 字 填 写 或 计 算 机 打 印
申 报 人 应 按 我 省 专 业 技 术 资 格 条 件 的 规 定 及 表 内 各 项 目 注释 的 要 求 认 真 填 写 ， 内 容 务 必 真 实 可 靠 、 客 观 准 确 ， 字 迹 应端 正 、 清 晰
如 内 容 较 多 ， 可 酌 加 附 页
表 内 各 栏 项 目 不 得空 白 ， 如 某 项 无 内 容 则 应 在 该 栏 注 明 “无 ”字 样
3、 本 表 由单位出具意见栏 目 ， 须待评 前公示结束之后方可 填 写
各 项 评 价或 审 核意见不 与申 报 人 见面
4、 申 报 时提交本 表 一式一份
经评 委会评 审 通过并经人 事部门核准 后，由申 报 人 人 事档 案保管单位存入个人 人 事档 案
本 表 不 退回申 报 人
5、 本 表 共 16 页 ， 用 A4 纸双面打 印 ， 其结构、 字 体 、字 号不 予改变
姓 名 性别 出生 年月 出生地 民族 贴相片 政治 面貌 最高学历 最高学位 参加工 作时间 现工作单位 南方
