第二章 康复医学评定 第二章康复医学评定 康复医学评定[rehabilitation ev alu ation assessment)]是用客观的、量化的方法准确和有效地评价功能障碍的种类、部位、范围、性质、严重程度和预后,为康复治疗提供科学依据,是康复医学的重要组成部分和核心内容之一,如同临床医学中的诊断学一样
因此,只有正确、熟练地掌握评定技术,才能制定有效的康复治疗计划,正确地估计预后
与临床诊断学不同的是康复医学评定需重复多次,至少应在治疗前、中、后各进行一次,以观察功能障碍的发展变化,评定康复治疗效果
康复医学评定的内容包括躯体功能、精神状态、言语功能和社会功能等方面,涉及器官或系统水平、个体水平和社会水平等不同层次的功能评定
康复医学评定的方法包括使用仪器、评分量表、调查表等,应具有可信性、有效性、灵敏性和统一性
第一节肌力测定 一肌力测定是康复医学中常用的评定技术
肌力是指肌肉收缩的力量,肌力测定是测定受试者主动运动时肌肉或肌群的收缩力量,从而判断肌肉的功能状况,为制订治疗、训,练计划提供依据并检验其疗效
肌力测定主要应用于肌肉、骨骼、神经系统疾病,尤其是周围神经系统的病变
常用的肌力测定方法有徒手肌力测定和简单器械肌力测定
一、 徒手肌力测定 (一)定义 徒手肌力测定(manu al mu scle test,MMT):也称手法肌力测定,是一种不借助任何器材,仅靠检查者徒手对受试者进行肌力测定的方法
该方法由 Lov ett 于 1916 年提出,并作了多次修改
此法简便易行,无需特殊器械,随时随地可用,且应用面广,可对全身肌肉或肌群进行测试,因此,非常适用于社区
缺点是定量分级较粗略,不能表明肌肉收缩耐力,并易受主观评价误差的干扰
(二)评定方法 受试者采取标准受试体位,受试肌肉作标准测试动作(在减重、抗重力和抗阻力状态下做一定的动作,并达到最大