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康奈尔健康问卷

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康奈尔医学指数(Cornell Medical Index , CMI)是美国康奈尔大学Wolff HG. BrodmanR.等编制的自填式健康问卷。是在康奈尔筛查指数(Cornell Sellected Index 1949)和康奈尔服役指数(Cornell Selected Index 1944)的基础上发展而来的。美国在40 年代应用康奈尔筛查指数和康奈尔服役指数进行±兵体检,用以筛出有躯体和精神障碍者。CMI 最初是为临床设计的,作为临床检查的辅助手段之一。通过 CMI 检查可以在短时间内收集到大量有关医学及心理学的资料,起到一个标准化病史检查及问诊指南的作用。后来精神病学家和流行病学家发现将 CMI 应用于精神障碍的筛查和健康水平的测定也有较好的效度,因此应用领域也日趋扩大。 一、CMI 的特点 CMI 主要的特点是反映症状丰富,症状涉及多个系统。应用CMI不仅可以收集到临床医生经常询问的资料,而且还能收集到大量临床上容易忽视的躯体和行为问题,能较全面地了解有关健康问题。 CMI 另一特点是将精神症状作为问卷的一个重要组成部分。它在评价精神状况的同时,考虑到全面的躯体症状与精神症状的关系,突出了症状和功能在健康评价中的作用。 CMI 全问卷分成 18 个部分,每部分按英文字母排序,共有 195个问题(见表 1)。问卷涉及四方面内容①躯体症状②家族史和既往史③一般健康和习惯④精神症状。男女问卷除生殖系统的有关问题不同外,其它内容完全相同。M-R部分有51 个项目,是关于与精神活动有关的情绪、情感和行为方面的问题。 二、CMI 的使用和计算方法 1.使用方法:CMI 为自填问卷,调查人将问卷发给受试者后,可按指导语加以说明,然后让受试者根据本人对问题的理解填写。 2.得分计算 ① 计算总分:每一项目均为两级回答。凡回答“是”者,记 1分。回答“否”记 0 分。全部项目得分相加即得出 CMI 的总分。 ② 计算M-R分将MYR部分每一项目的得分相加,即得出 M-R值 。 3.筛查界值的参考值在美国常用的筛查界值,总分为30 分,M-R为10 分。许丽英等将CMI 翻译成中文,并进行了初步修订。在中国医学生、内科门诊病人和神经症病人中试测结果表明,CMI 总分和M-R分能够较为敏感地反映不同人群精神障碍的程度。并提出不同性别筛查标准参考值。男性总分≥35 分,M-R分≥15 分;女性总分≥40 分,M-R≥20 分。该界值有较好的效度,总分值敏感度,男女分别为89.8%和81.3%,M-R分值敏感度,男女分别为81. 8%和75. 0%。此参考值有待在大数量人群...

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