建筑消防设施功能检查记录表 检 查 时 间 ： 月 日 检 查项 目 检 查 内 容 情 况 记 录 一 消 火 栓 给 水 系 统 消 防 水 池 1、 是 否 设 置 ： □有 □无 □消 防 专 用 水 池 □合 用 水 池 2、 水 量 ： □充 足 □不 足 3、 合 用 水 池 采 取 保 证 水 量 措 施 ： □有 □无 4、 防 冻 措 施 ： □有 □无 5、 补 水 时 间 ： □不 超 过 48h □超 过 48h 消 防 水 箱 1、 是 否 设 置 ： □有 □无 □消 防 专 用 水 箱 □共 用 水 箱 2、 水 位 指 示 装 置 ： □有 □无 3、 水 量 ： □充 足 □不 足 4、 合 用 水 池 采 取 保 证 水 量 措 施 ： □有 □无 5、 增 压 设 施 ： □有 □无 6、 增 压 水 泵 ： □能 正 常 工 作 □不 能 正 常 工 作 7、 增 压 气 压 水 罐 ： □能 正 常 工 作 □不 能 正 常 工 作 消 防 气 压 给 水 设 备 1、 是 否 设 置 ： □有 □无 □数 量 ： 2、 气 压 罐 ： □能 正 常 工 作 □不 能 正 常 工 作 3、 安 全 阀 ： □功 能 正 常 □功 能 异 常 4、 压 力 表 ： □功 能 正 常 □功 能 异 常 5、 泄 水 管 ： □功 能 正 常 □功 能 异 常 6、 水 位 指 示 器 ： □功 能 正 常 □功 能 异 常 消 防 水 泵 1、 是 否 设 置 ： □有 □无 □数 量 ： 2、 消 火 栓 手 动 按 钮 启 动 消 防 泵 ： □能 启 动 □不 能 启 动 3、 消 防 控 制 室 启 动 消 防 泵 ： □能 启 动 □不 能 启 动 □能 显 示 泵 状 态 □不 能 显示 泵 状 态 4、 消 防 水 泵
