2020省级继教项目ICD-11《精神、行为或神经发育障碍：临床描述与诊断指南》变化要点（Mental,BehaviouralorneurodevelopmentalDisorders）江西省精神卫生中心郭中孟2019.12讲座提纲•ICD-11的修订历程简介•ICD-11疾病诊断编码及章节扩展•ICD-11MBD修订的主要更新内容•小结3•依据疾病的病因、部位、病理、临床表现等特征，按照规则分门别类，用字母和数字代码来表达的系统。概念•将疾病转换成代码，利于系统记录、分析、解释、比较不同国家或地区、不同时期的死亡率和发病率等情况目的•实现数据可存储、检索、分析和应用，达到国际上统一•是反映全球健康趋势和卫生统计的数据基础意义国际疾病分类(InternationalClassificationofDiseases,ICD)ICD百年发展变迁ICD-11修订历程ICD-11中文版发布7ICD-10共有22个章节章节名称章节名称1某些传染病和寄生虫病(A00-B99)12皮肤和皮下组织疾病(L00-L99)2肿瘤(C00-D48)13肌肉骨骼系统和结缔组织疾病(M00-M99)3血液或造血器官疾病和涉及免疫机制的某些疾病(D50-D89)14泌尿生殖系统疾病(N00-N99)4内分泌、营养和代谢疾病(E00-E90)15妊娠、分娩和产褥期(O00-O99)5精神和行为障碍(F00-F99)16起源于围生期的某些情况(P00-P96)6神经系统疾病(G00-G99)17先天性畸形、变形和染色体异常(Q00-Q99)7眼和附器疾病(H00-H59)18症状、体征和临床与实验室异常所见，不可归类在他处者(R00-R99)8耳和乳突疾病(H60-H95)19损伤、中毒和外因的某些其他后果(S00-T98)9循环系统疾病(I00-I99)20疾病和死亡的外因(V01-Y98)10呼吸系统疾病(J00-J99)21影响健康状态和与保健机构接触的因素(Z00-Z99)11消化系统疾病(K00-K93)22用于特殊目的的编码(U00-U99)8ICD-11共有28个章节（比ICD-10增加了6个章节）章节名称章节名称1某些传染病和寄生虫病(1A00-1H0Z)15肌肉骨骼系统和结缔组织疾病(FA00-FC0Z)2肿瘤(2A00-2F9Z)16泌尿生殖系统疾病(GA00-GC8Z)3血液或造血器官疾病(3A00-3C0Z)17性健康相关情况(HA00-HA8Z)4免疫系统疾患(4A00-4B4Z)18妊娠、分娩和产褥期(JA00-JB6Z)5内分泌、营养和代谢疾病(5A00-5D46)19起源于围生期的某些情况(KA00-KD5Z)6精神、行为或神经发育障碍(6A00-6E8Z)20发育异常(LA00-LD9Z)7睡眠-觉醒障碍(7A00-7B2Z)21症状、体征或临床所见，不可归类在他处者(MA00-MH2Y)8神经系统疾病(8A00-8E7Z)22损伤、中毒和外因的某些其他后果(NA00-NF2Z)9眼和附器疾病(9A00-9E1Z)23疾病和死亡的外因(PA00-PL2Z)10耳和乳突疾病(AA00-AC0Z)24影响健康状态和与保健机构接触的因素(QA00-QF4Z)11循环系统疾病(BA00-BE2Z)25用于特殊目的的编码(RA00-RA26)12呼吸系统疾病(CA00-CB7Z)26传统医学(SA00-SJ3Z)13消化系统疾病(DA00-DE2Z)V功能补充部分(VA00-VC50)14皮肤疾病(EA00-EM0Z)X扩展码(XS8H-XX2QG9)ICD-11章节扩展：新增6个章ICD-11章节扩展：名称改变的5个章ICD-11编码体系以精神分裂症为例•ICD-11ICD-10ICD-11组织框架ICD-11主要更新ICD-11MBD诊断分类（1）ICD-11MBD诊断分类（2）ICD-11MBD新增章节与疾病StandardformatforICD-11ClinicalDescriptionsandDiagnosticGuidelinesICD-11临床描述组织框架以精神分裂症为例ICD-11心境障碍心境发作抑郁发作躁狂发作混合发作轻躁狂发作抑郁障碍单次发作抑郁障碍复发性抑郁障碍恶劣心境障碍双相及相关障碍双相Ⅰ型障碍双相Ⅱ型障碍环性心境障碍其它心境障碍ICD-10心境障碍躁狂发作（F30）双相情感障碍（F31）抑郁发作（F32）复发性抑郁障碍（F33）持续性心境障碍（F34）其它心境障碍ICD-11焦虑障碍ICD-11应激相关障碍ⅡICD-11人格障碍ICD-11第7章：睡眠觉醒障碍ICD-11性相关障碍ICD-11物质相关及成瘾障碍35首次将游戏障碍归类于成瘾行为障碍ICD-11编码ICD-11名称成瘾行为所致障碍6C51.0游戏障碍，主要为线上6C51.1游戏障碍，主要为线下总结•ICD-11的修订工作，实现了分类单元定义的标准化，分类编码的本体化。•在ICD-11MBD修订的过程中，以临床实用性为首要目标，强调疾病的同质性并趋于精简，强调神经发育障碍的终生性。•在研究领域标准促进了ICD和DSM系统的兼容性，这将极大地促进精神卫生专业人士使用这两个系统之间的良性交流。Thanksforyourparticipation！
