髌股关节解剖•髌骨：长髌骨：长4747～～58mm58mm，宽，宽5151～～57mm57mm。。•中间嵴和表面皮质厚度中间嵴和表面皮质厚度22～～3mm3mm•髌骨指数髌骨指数I=I=宽度宽度//长度长度×100×100II常大于常大于100100。。分形图分形图股骨滑车关节面股骨滑车关节面•滑车外侧关节面滑车外侧关节面•滑车上凹陷滑车上凹陷•滑车与股骨髁的连接滑车与股骨髁的连接髌骨关节滑膜髌骨关节滑膜•髌上囊髌上囊•髌周滑膜髌周滑膜•髌下滑膜髌下滑膜-软组织稳定装置髌骨功能髌骨功能•增加膝关节屈伸轴与伸膝装置之间的距离增加膝关节屈伸轴与伸膝装置之间的距离，有利于伸膝活动。髌骨可以增加，有利于伸膝活动。髌骨可以增加50%50%的的伸膝力量伸膝力量髌股关节压力髌股关节压力动态力学动态力学髌骨关节接触面积髌骨关节接触面积髌骨旋转Blumensaat法：(图4)。Labelle和LaurinInsall和Salvati法Blackburne-Peel法髌股关节X线测量的目的在于确定髌股关节中髌骨与股骨的相对位置关系，了解髌股关节稳定性根据不同改变对不同疾病作出判断，包括：髌骨的偏移(髌骨外移度);髌骨倾斜(外侧髌股角，髌骨倾斜角)，髌骨、股骨髁间沟的解剖改变及发育情况(沟角、适合角、深度指数)髌股关节在髌股关节在0°0°～～20°20°位位((伸直位伸直位))时，髌骨大部分处时，髌骨大部分处在髁间沟最浅的滑车上凹，股四头肌及内、外侧支持在髁间沟最浅的滑车上凹，股四头肌及内、外侧支持韧带放松，髌股关节处于相对不稳定状态，在膝关节韧带放松，髌股关节处于相对不稳定状态，在膝关节屈曲屈曲20°20°以内的位置拍摄髌股关节切位相，诊断髌骨以内的位置拍摄髌股关节切位相，诊断髌骨不稳定的阳性率最高。但实际上，屈曲不稳定的阳性率最高。但实际上，屈曲20°20°位切位相位切位相存在投照技术困难，影像显示不清，难于测量，用存在投照技术困难，影像显示不清，难于测量，用CTCT或或MRIMRI技术，在膝关节伸直位，使四头肌放松，中部技术，在膝关节伸直位，使四头肌放松，中部做横断面扫描，图像晰，重复性好，诊断髌骨不稳定做横断面扫描，图像晰，重复性好，诊断髌骨不稳定可靠可靠
