江苏省中医院一、患者资料姓名住院号性别病区年龄床号身高( m)体重( kg)体重指数( BMI )蛋白质( g/L)临床诊断二、疾病状态疾病状态分数若“是”请打钩骨盆骨折或者慢性病患者合并有以下疾病:肝硬化、慢性阻塞性肺病、长期血液透析、糖尿病、肿瘤1腹部重大手术、中风、重症肺炎、血液系统肿瘤2颅脑损伤、骨髓抑制、加护疾患(APACHE > 10 分)3合计三、营养状态营养状态分数若“是”请打钩正常营养状态03 个月内体重减轻〉 5%或最近 1 个星期进食量(与需要量相比)减少20%-50%12 个月内体重减轻〉 5%或 BMI18
5或最近 1 个星期进食量(与需要量相比)减少 50%-75%21 个月内体重减轻〉 5% (或 3 个月内减轻〉 15% )或 BMI V 18
5 (或血清白蛋白 v 35g/L )或最近 1 个星期进食量(与需要量相比)减少70%-100%3合计四、年龄年龄 >70 岁加算 1 分1五、营养风险筛查评估结果营养风险筛查总分处理总分 >3
0 : 患者有营养不良的风险,需要营养支持治疗总分 v 3
0 : 若患者将接受重大手术,则每周重新评估其营养状况执行者:时间:住院患者营养风险筛查NRS-2002 评估营养风险筛查 ( NRS 2002) 营养风险筛查是欧洲肠外肠内营养学会( ESPEN ) 推荐使用的住院患者营养风险筛查方法
营养风险筛查方法:第一步首次营养监测内容内容1、是否 BMI v 20
2、患者在过去 3 个月是否有体重下降
3、患者在过去一周内是否有摄食减少
4、患者是否有过严重疾病
以上任一问题回答“是”则直接进入第二步营养监测
所有问题回答“否”,则每周重复筛查1 次
第二步 NRS ( 2002 ) 总评分包括三个部分的总和,即疾病严重程度评分+营养状态受损评分 +年龄评分
NRS ( 200