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1基本公共卫生服务项目高血压病、糖尿病的防治及中医保健汤塘镇黎安村卫生站刘洪光2017年6月2原发性高血压3一、诊断方法及标准高血压筛查:35岁及以上常住居民到村卫生站首诊测量血压。对第一次发现收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg的居民在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查,非同日3次血压高于正常,可初步诊断为高血压。如有必要,建议转诊到上级医院确诊,2周内随访转诊结果,对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理。对可疑继发性高血压患者,及时转诊。4级别(项目)收缩压(SBP)mmHg/舒张压(DBP)mmHg正常血压﹤120和﹤80正常高压120-139和/或80-89高血压≥140和/或≥901级高血压(轻度)140-159和/或90-992级高血压(中度)160-179和/或100-1093级高血压(重度)≥180和/或≥110单纯SBP≥140和﹤90单纯DBP<140和≥905二、你是高血压易感人群吗?具有下列一项及以上危险因素者,视为高危人群:(1)血压高值,收缩压120~139mmHg和/或舒张压80~89mmHg;(2)超重或肥胖(腰围男性≥85cm,女性≥80cm);(3)高血压家族史(一、二级亲属);(4)长期过量饮酒(每日饮白酒≥100m1且每周饮酒≥4次);(5)男性≥55岁,更年期后的女性;(6)长期膳食高盐(食盐量≥10克/日)。6三、卫生站要做的工作是什么?高血压筛查对原发性高血压患者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)规范管理实行首次门诊测血压制度,一人一档案,一年一次体检(一般体检)四次随访,必须测血压、血糖,及时更新档案,记录完整不缺项,无逻辑错误。7四、高血压怎样预防和治疗?治疗和预防①治疗(略)②预防1、减少钠盐摄入:每人每日食盐量降至6g;2、减少脂肪摄入:每日食用油<25g、瘦肉50-100g、鱼虾50g、新鲜蔬菜400-500g、水果100g、蛋类每周3-4个、奶类每日250g,少吃糖类;3、规律运动:中等量频次,每周3-5次、每次30分钟;4、控制体重:腰围:男性<85cm,女性<80cm;5、戒烟。6、限制饮酒:不饮酒或少饮酒,白酒<50ml/天,葡萄酒<100ml/天,啤酒<250ml/天;8五、治疗怎样才是有效?目标血压:普通高血压患者:血压降至140/90mmHg以下;老年(≥65岁)患者:150/90mmHg年青人、糖尿病、脑血管病、冠心病、慢性肾病患者血压降至:130/80mmHg。9六、高血压中医药保健方法中医食疗:(1)芹菜500克水煎,加白糖适量代茶饮;或芹菜250克,红枣10枚,水煎代茶饮。(2)生花生米浸泡醋中,5日后食用,每天早上吃10~15粒,有降压、止血及降低胆固醇作用。(3)煮熟的黄豆浸于食醋中,2~3日后食之,每次10~15粒,每日3次,坚持服食,有降压作用。(4)淡菜、荠菜或芹菜各10~30克,每日煮汤喝,15日为一疗程,对降压有效。10六、高血压中医药保健方法中医茶疗:(1)菊花茶:所有的菊花应为甘菊,其味不苦,尤以苏杭一带所生的大白菊或小白菊最佳,每次用3克左右泡茶饮用,每日3次;也可用菊花加金银花、甘草同煎代茶饮用,其有平肝明目、清热解毒之特效。对高血压、动脉硬化患者有显著疗效。(2)决明子茶:中药决明子具有降血压、降血脂、清肝明目等功效。经常饮用决明子茶有治疗高血压之特效。每天数次用15-20克决明子泡水代茶饮用,不啻为治疗高血压、头晕目眩、视物不清之妙品。(3)莲子心茶:所谓莲子心是指莲子中间青绿色的胚芽,其味极苦,但却具有极好的降压去脂之效。用莲心12克,开水冲泡后代茶饮用,每天早晚各饮一次,除了能降低血压外,还有清热、安神、强心之特效。112型糖尿病12一、糖尿病的概述1、病因:糖尿病是以人体胰岛素不足致使糖、蛋白、脂肪代谢失常。出现多饮、多尿、体重减轻(“三多一少”),或肥胖、视物模糊,等合一系列酮症酸中毒及酮性高渗综合症。2、糖尿病的危害:A、我国糖尿病患者>90,000,000人(9千万),患病率急剧增加,且年轻化趋势;B、糖尿病具有致残致死性。致残:失明,截肢,脑卒中,肾功能衰竭;致死:糖尿病患者预期寿命缩短5-10年。13预防糖尿病的四点原则多懂一点;少吃一点;勤快一点;放松一点;1415二、糖尿病的常见病因诊断治疗和预防1、临床分...

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