骨折概论1.2.骨折与骨科学骨科学：orthopaedics又称矫形外科学治疗对象：包括骨骼、肌腱、神经、血管、皮肤等组织器官，并非单纯“骨骼”治疗疾病损伤感染肿瘤畸形其他3.4.5.骨折定义完整性丧失连续性中断6.1、直接暴力2、间接暴力3、积累性劳损4、病理性骨折成因7.8.骨折分类根据骨折处皮肤粘膜完整性：1、开放性骨折2、闭合性骨折9.骨折分类根据骨折的程度和形态：1、不全骨折（裂缝、青枝）2、完全骨折（横行、斜行、螺旋形、粉碎性、嵌插、压缩、凹陷、骨骺分离）10.完全骨折11.骨折分类根据骨折端的稳定程度1、稳定骨折（裂缝、青枝、横行、压缩、嵌插）2、不稳定骨折（斜行、螺旋形、粉碎性）12.1、成角移位2、侧方移位3、缩短移位4、分离移位5、旋转移位骨折移位13.14.15.16.17.18.19.1、休克2、发热38度骨折全身表现20.骨折局部表现1、一般表现疼痛肿胀功能障碍青紫等2、特有体征畸形异常活动骨擦音或骨擦感注意：不应特意为了诊断故意制造骨擦音或骨擦感21.1、骨科中最常用，最基本，最重要的辅助检查手段2、凡疑为骨折，常规进行X线射片检查3、即使明确为骨折，也要射X线片检查骨折的X线表现22.骨折的X线表现1、常规：正侧位，包括临近一个关节2、特殊A.体位：斜位、穿胸位、开口位、轴位等B.时间：伤后2周（轻微裂缝骨折）C.对比：拍摄相同条件下的对侧X线片23.24.骨折的早期并发症1、休克2、脂肪栓塞综合症A.发生于成人？B.呼吸功能不全，发绀，胸片广泛肺实变低氧血症25.骨折的早期并发症3、重要脏器损伤肝脾破裂，肺损伤、膀胱尿道损伤、直肠损伤4、重要周围组织损伤血管神经损伤，脊髓损伤5、骨筋膜室综合症病程发展的三个阶段26.骨折的晚期并发症1、坠积性肺炎2、褥疮部位3、下肢深静脉血栓原因？4、感染5、骨化性肌炎常见部位27.骨折的晚期并发症6、创伤性关节炎7、关节僵硬8、急性骨萎缩又称反射性交感神经性骨营养不良疼痛和血管舒缩紊乱9、缺血性骨坏死10、缺血性肌挛缩28.骨折的治疗急救1、抢救休克2、包扎伤口29.骨折的治疗急救3、妥善固定4、迅速转运30.骨折的愈合靠什么？靠自然，而自然赐给我们的是时间Smith（1937年）31.复位固定功能锻炼中医骨伤治疗原则：动静结合筋骨并重内外兼治医患合作骨折的治疗三大原则32.复位标准解剖复位：.A.对位B.对线骨折的治疗三大原则33.骨折的治疗三大原则复位标准功能复位：.A.旋转、分离移位必须矫正B.缩短成人1cm儿童2cmC.成角与关节活动方向垂或平行D.长骨干横行骨折1/3，干骺端3/434.骨折的治疗三大原则复位方法1、手法复位指征的相对性35.复位方法2、切开复位优缺点骨折的治疗三大原则36.骨折的治疗三大原则外固定1、石膏绷带2、小夹板3、外展架4、持续牵引5、外固定器37.38.39.40.41.42.骨折的治疗三大原则内固定接骨板螺钉，髓内钉，克氏针43.44.45.46.骨折的治疗三大原则功能锻炼1、早期1－2周患肢肌主动舒缩活动2、中期2周后骨折上下关节活动3、晚期临床愈合后增大关节活动范围和肌力47.1、经过千辛万苦将肿瘤切除的外科医生。2、完成了作品，叼着烟斗自我欣赏的画家。3、正在给婴儿洗澡的母亲。------------美国美国《《读者文摘读者文摘》》的一段征询。的一段征询。什么是最快乐的？48.49.
