国内外医疗卫生信息化发展现状与展望饶克勤报告内容国际医疗卫生信息化建设发展我国医疗卫生信息化建设进展和存在问题医疗卫生信息化发展的策略国际医疗卫生信息化的发展随着医学进步、信息技术、各种研究成果尤其是基因工程逐步应用，医疗卫生对信息技术的依赖程度将超过电信、银行、航空业医疗卫生信息化必将对科学技术应用，疾病监控、预防、诊断、治疗和自我保健，卫生管理与改革等导致划时代的革命医疗卫生信息化是今后“生物技术革命”的战略制高点，将成就医疗卫生未来。无论是各国政府，软件厂商，网络公司，都已拉开了没有硝烟的战场序幕医院信息化的世界浪潮—美国早在1987年，美国就组织了对“卫生信息传输标准”这一战略技术的开发与推广从克林顿总统时代开始，美国展开了一系列的立法，要求医疗机构尽快进入数字时代布什总统在2004年众议院的年度国情咨文中专门强调医院信息系统建设，要求在10年内，确保绝大多数美国人拥有共享的电子健康记录，并设立一个新的、级别仅低于内阁部长的卫生信息技术协调官员职位医院信息化的世界浪潮—美国2004年1月20日，美国总统GeorgeW.Bush在美国众议院发表国情咨文——“将医疗保健记录计算机化，我们可以避免严重的医疗差错，降低成本，并提高医疗水平。”医院信息化的世界浪潮—美国美国计算机病人管理系统实施现状：2004年HIMSS对美国2000个医疗机构CIO调查进展情况200020012002操作系统完整12%13%13%已开始安装29%29%32%已有实施计划23%24%23%尚未规划29%27%29%不知道8%7%2%医院信息化的世界浪潮—美国美国2003-2004计划增加的网络功能调查前8位最希望增加的功能20032004病人预约42%56%与医师交流4043病人健康评估工具3340交流政策与程序2533顾客健康信息2631病人查看医学记录2929内部互联网2728人员招聘2027医院信息化的世界浪潮—美国美国卫生信息化相关法律、法规和标准进展《卫生信息传输标准》简称HL7《健康保险可携带性与责任法案》简称HIPAA，各类医疗请求的处理方式数字化，保护患者信息隐私《健康保险改革：电子交流标准》法案规定可以用广域网来处理患者资料《健康保险改革：安全标准最终规则》简称SSFR，对数字化健康信息的安全保护程序做出了具体规定《个人可识别健康信息的隐私标准》《药品和血液制品的条形码要求》医院信息化的世界浪潮—美国最新立法动向：建医疗信息网。2005年6月16日，美国民主党参议员希拉里（HillaryClinton）和共和党参议院领袖BillFrist联名提出一项关于建立医疗信息系统的法案。该法案要求联邦政府每年拨款1.25亿美元,资助各地建立医疗信息系统,以便不久将来,全美6000家医院、9000多家诊所在急诊时可以通过网络交流和分享病人的医疗记录。医院信息化的世界浪潮—加拿大加拿大政府计划为每一个公民建立电子健康档案2000年9月成立卫生信息网络系统。联邦政府机构和各省卫生行政长官是该系统的成员，任务是加强和促进电子卫生信息系统的发展和实施。采取的投资战略是股份制，容许私有投资进入2005年5月，加拿大投资1.4亿美元用于EHR系统中两个关键的板块：药物信息系统和诊断影像系统加拿大虽然起步比美国晚，近年来美国陷入战争泥潭，加拿大已经部分后来居上医院信息化的世界浪潮—欧盟欧洲数字医疗技术水平相对北美滞后，但是其应用普及面却远远优于北美欧洲的数字医疗系统已经比较完善瑞典：基本实现全国范围数字医疗系统芬兰：正在建立全国统一的电子病历英国：已经开始实施政府主导的全国医疗数字化计划•欧盟正在着手建立覆盖欧盟范围的数字医疗体系医院信息化的世界浪潮—英国2005年春，英国卫生部签署了一份为期10年，价值64亿英镑合同发展医疗卫生信息化发展重点：电子病历、网上预约、网上处方，以及用数字图像取代X光片，使远程病情咨询成为可能世界上最大一笔民用信息技术采购订单，将造福于英国全部病人和100万医护人员医院信息化的世界浪潮—韩国韩国已经完成了第一个卫生信息系统10年计划（1991～2000），第二阶段计划（2001～2010）也已经在实施中。目前重点放在标准化和司法问题（如隐私、远程医...
