四大急救技能之止血包扎主讲人魏固伟九江市紧急救援中心九江市紧急救援中心止血、包扎、骨折固定、伤员搬运是外创急救的四项基本技术
一旦创伤发生,联系急救人员应立即前往现场,迅速、沉着地开展医疗抢救
九江市紧急救援中心九江市紧急救援中心院前评分和分拣(一)创伤指数(TI)1356部位四肢躯干背部胸腹部头、颈部创伤类型撕裂伤刺伤钝挫伤弹道伤循环正常BP100次/分BP140次/分BP、脉搏测不到意识倦怠嗜睡浅昏迷深昏迷呼吸胸痛呼吸困难发绀无呼吸5~9分为轻伤;10~16分为中度伤;>17分为重伤
现场急救人员可将TI>10分的伤员送往创伤中心或大医院
九江市紧急救援中心九江市紧急救援中心CRAMS评分法指标分值210循环(C)毛细血管充盈正常毛细血管充盈迟缓无毛细血管充盈SBP>100mmHgSBP85~99mmHgSBP35次/分无自主呼吸胸腹(A)无压痛有压痛腹肌强直连枷胸、板状腹或有胸腹穿通伤运动(M)正常只对疼痛刺激有反应无反应语言(S)正常言语错乱,语无伦次说话听不懂或不能发音CRAMS评分:此方法包括循环(circulation,C)、呼吸(respiration,R)、胸腹部(abdomen,A)、运动(mator,M)与言语(speech,S)等5个方面,按正常、轻度与重度分别记2、1与0分,最后5项积分相加,总分9~10为轻度,7~8为重度,≤6为极重度九江市紧急救援中心九江市紧急救援中心格拉斯哥昏迷评分(GCS):654321运动按吩咐动作对疼痛刺激定位反应对疼痛刺激屈曲反应异常屈曲(去皮层状态)异常伸展(去脑状态)无反应语言正常交谈言语错乱钝挫伤只能说出(不适当)单词只能发音无发音睁眼自发睁眼语言吩咐睁眼疼痛刺激睁眼无睁眼九江市紧急救援中心轻度昏迷:13分到14分
中度昏迷:9分到12分
重度昏迷:3分到8分
评分为3--6分说明病人预后差,7--10分为预后