急危重患者安全转运VIP免费

急诊科急诊科危重患者安全转运24/10/23目录目录概述转运危险因素危重病人的安全转运危重症患者定义危重症患者定义指那些有一个或多个系统功能障碍或器官功能衰竭的，生存需要依赖先进的仪器，需要监测和治疗的患者。转运急危重症患者的特点急危重症患者的特点生命体征不稳定昏迷、躁动抽搐气管内插管使用镇静药后有意识抑制等改变静脉使用调节血压、心率及呼吸方面药物危重症患者转运危重症患者转运为了寻求或完成更好的诊疗措施以期改善预后，将生理功能处于不稳定状态的患者转运到其他科室或者医疗机构进行必须的检查或治疗的行为。转运危险因素转运危险因素安全转运病情因素人员因素物品设备因素药品因素交流沟通系统因素转运的风险转运的风险外界环境的改变仪器的改变护理级别的降低失去专业化的医疗队伍转运过程存在诸多风险转运风险分类转运风险分类1与设备相关2与患者相关3与医护相关与设备相关的风险与设备相关的风险通气设备通气设备呼吸回路断开，呼吸器囊漏气，密封不够，氧气源不足呼吸回路断开，呼吸器囊漏气，密封不够，氧气源不足输注设备输注设备电池不足，药物不够电池不足，药物不够静脉通道静脉通道断开，长度不足，堵塞，输液架出现问题断开，长度不足，堵塞，输液架出现问题监护仪监护仪功能异常，电池不足，信号干扰看不到屏幕，电极脱落功能异常，电池不足，信号干扰看不到屏幕，电极脱落其它其它吸痰器没有吸引或吸引力不够，没有电源吸痰器没有吸引或吸引力不够，没有电源与患者相关的风险与患者相关的风险2.呼吸意外1.心血管意外3.其他躁动、猝死病人相关与医护相关的风险与医护相关的风险转运前未测量生命体征转运前未测量生命体征未进行权衡及意外评估未进行权衡及意外评估未提前通知相关科室做好充分接收准备未提前通知相关科室做好充分接收准备转运前未作好充分的准备工作转运前未作好充分的准备工作转运方法不当转运方法不当出现病情变化不能及时发现和处理出现病情变化不能及时发现和处理转运过程中的不安全因素分析转运过程中的不安全因素分析病人本身存在的不安全因素病人本身存在的不安全因素转运环境条件的限制对安全转运的影响转运环境条件的限制对安全转运的影响急救转运技术对安全转运的影响急救转运技术对安全转运的影响急救转运制度不完善对安全转运的影响急救转运制度不完善对安全转运的影响转运前准备转运中监护转运后交接转运流程转运流程一、转运前准备转运前评估转运前评估病情评估用药评估管道评估外伤评估心理评估工具评估病人准备病人准备清醒者做好解释工作，取得配合昏迷者清除口鼻腔及气道分泌物，保持气道通畅烦躁者适当约束肢体或镇静外伤者做好伤口处理，包扎固定妥善固定各种管道，清空各种引流袋保持静脉通路畅通清理患者身上禁忌带入检查室的物品，交由家属保管转运人员准备转运人员准备人员数量：要求—医护人员:至少2名陪同人员护工：1名家属：不限人员资质要求—接受过专业训练的医务人员物品准备物品准备————呼吸支持设备呼吸支持设备氧气（足够全程所需并富足30分钟以上）简易呼吸气囊脉搏血氧仪转运呼吸机吸痰设备物品准备物品准备————循环支持设备循环支持设备监护仪除颤仪输液泵注射泵★保证所有设备可安全使用保证充电的设备电量充足保证报警声音设置到最大药品准备药品准备处理以下急症的药物应常备：心脏骤停气管插管低血压和高血压烦躁和疼痛心律不齐过敏反应支气管痉挛低血糖和高血糖抽搐物品准备物品准备————其他设备其他设备输液器、注射器棉签、安尔碘套管针、贴膜口咽通气道转运床其他准备其他准备转运前通知相关科室做好迎接病人的准备转运前电话通知电梯及时到位转运前填写好转运交接记录单转运病人管道护理原则转运病人管道护理原则：确保通畅、妥善固定、宁少勿多、防止感染护理管道转运前转运中转运后如发生滑脱胃管和胃肠造瘘管除特殊者需持续胃肠减压外，应夹闭夹闭夹闭或开放确保病人无误吸气管插管和气管套管准备氧气袋或氧气瓶和简易呼吸器接氧气袋...