学校校医肺结核防治培训学校校医肺结核防治培训““3.24”3.24”宣传日专题讲座宣传日专题讲座内容内容一、基本知识二、学校结核病防治规范11、结核病的历史、结核病的历史公元前公元前50005000～～1000010000年人的胸椎骨化石有结核病年人的胸椎骨化石有结核病变变埃及埃及2424王朝的木乃伊中，发现脊柱结核病王朝的木乃伊中，发现脊柱结核病长沙马王堆长沙马王堆21002100年前的女尸左上肺门均有结核病灶年前的女尸左上肺门均有结核病灶结核病是一种古老的疾病，也许有了人类不久结核病是一种古老的疾病，也许有了人类不久就已有了它的存在。就已有了它的存在。（一）对结核病的认识（一）对结核病的认识结核分枝杆菌的历史结核分枝杆菌的历史++300300万年万年结核病在西方国家称之为结核病在西方国家称之为““白色瘟疫白色瘟疫”。”。我国我国称之为称之为““痨病痨病””或或““消耗性疾病消耗性疾病””。。曾有十痨九死之说曾有十痨九死之说（一）对结核病的认识（一）对结核病的认识什么是结核病？什么是结核病？结核病是由结核杆菌侵入人体内引起的一种慢性传染病。全身除了头发、牙齿、指甲外都可以患结核病，但以肺结核最为多见。（二）结核病的基本知识（二）结核病的基本知识结核病的病因是什么？是结核杆菌1882年德国医学科学家科霍在3月24日向全世界宣布的。1905年科赫获得诺贝尔医学奖（二）结核病的基本知识（三）结核病的传播（三）结核病的传播传染源传染源传播途径传播途径易感人群易感人群11、传染源、传染源传染源是痰中排菌的肺结核病人（尤其是痰涂传染源是痰中排菌的肺结核病人（尤其是痰涂片阳性未经治疗者）。片阳性未经治疗者）。每个传染性肺结核病人每年可传染每个传染性肺结核病人每年可传染1515——2020个个健康人。健康人。（三）结核病的传播（三）结核病的传播22、主要传播途径、主要传播途径呼吸道感染为主要传播途径呼吸道感染为主要传播途径当病人咳嗽、打喷嚏或大声说话时当病人咳嗽、打喷嚏或大声说话时，肺部病灶中，肺部病灶中的结核杆菌随呼吸道分泌物排出到空气中，健康人吸入后的结核杆菌随呼吸道分泌物排出到空气中，健康人吸入后发生结核感染，形成原发病灶发生结核病。发生结核感染，形成原发病灶发生结核病。肺结核病主要通过空气肺结核病主要通过空气飞沫传染，为最常见的方式。飞沫传染，为最常见的方式。消化道感染消化道感染带有牛型结核分枝杆菌的牛乳，可引起肠道感染带有牛型结核分枝杆菌的牛乳，可引起肠道感染吞咽含结核菌的痰，可引起肠道感染。吞咽含结核菌的痰，可引起肠道感染。皮肤感染皮肤感染通过破损的伤口感染，接种卡介苗。通过破损的伤口感染，接种卡介苗。（三）结核病的传播（三）结核病的传播随地吐痰可传播结核病随地吐痰可传播结核病一个排菌的传染性肺结核病人一口痰中可含一个排菌的传染性肺结核病人一口痰中可含1010万条结核杆菌，而结核杆菌在空气和尘埃中能万条结核杆菌，而结核杆菌在空气和尘埃中能存活存活8-108-10天，在室温和暗处干燥的痰迹中能存活天，在室温和暗处干燥的痰迹中能存活6-86-8个月，如果病人随地乱吐痰的话，就成了结个月，如果病人随地乱吐痰的话，就成了结核杆菌的“播散器”。核杆菌的“播散器”。（三）结核病的传播（三）结核病的传播结核病是人畜共患病结核病是人畜共患病结核杆菌根据致病性分为人型、牛型、鸟型和鼠型4型，引起人结核病的主要病原体是人型和牛型结核杆菌，而牛型结核杆菌也能使哺乳类动物如牛、哺乳类动物如牛、羊、鹿、猴、鹿、猴、猪、猫、狗、猪、猫、狗、家兔等患结核病，人们和等患结核病，人们和这些动物经常接触，既可将肺结核这些动物经常接触，既可将肺结核病人排出的结核杆菌传播给密切接病人排出的结核杆菌传播给密切接触的动物，也可被患结核病的动物触的动物，也可被患结核病的动物所传染。所传染。（三）结核病的传播（三）结核病的传播33、那些人容易感染结核菌、那些人容易感染结核菌①①与病人密切接触者：肺结核病人的家庭成员（尤其是儿与病人密切接触者：肺结核病人的家庭成员（尤其是儿童）、亲属、...
