Logo一、抗菌药物基本知识2抗菌药物的基本概念3抗菌药物一般是指具有杀菌或抑菌活性的药物，包括各种抗生素、磺胺类、咪唑类、硝基咪唑类、喹诺酮类等化学合成药物。由细菌、放线菌、真菌等微生物经培养而得到的某些产物，或用化学半合成法制造的相同或类似的物质，也可化学全合成。抗菌药物基本知识另一层概念：抗菌药物是指治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所致感染性疾病病原的药物，不包括治疗结核病、寄生虫病和各种病毒所致感染性疾病的药物及具有抗菌作用的中药制剂。4抗菌药物基本知识☞什么是抗菌素？☆抗菌素是一种具有杀灭或抑制细菌生长的药物。是细菌、真菌等微生物在生长过程中为了生存竞争需要而产生的化学物质，这种物质可保证其自身生存，同时还可杀灭或抑制其它细菌。☞什么是抗生素？☆抗生素是由微生物（包括细菌、真菌、放线菌属）或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类次级代谢产物，能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。5抗菌药物基本知识☞什么是消炎药？☆消炎药，在中国大陆，通常指抗生素或抗发炎药物。如果是针对由感染引起的感染性炎症，消炎药实际上指的是抗生素。如果不是由感染引起的炎症，医学上对于抑制炎症反应，用的是非类固醇抗发炎剂或类固醇。☛特别指出：在中国，把抗生素称为消炎药，一定程度加剧了抗生素的滥用。6抗菌药物基本知识❀在临床用药中，抗菌药物、抗生素、消炎药等概念的混淆往往困扰着医生的诊治。有的医生认为“抗生素是抗菌药的旧称”，有的坚持“抗生素比抗菌药物包含更广”，还有的把抗菌药物和消炎药混为一谈。☞抗菌药物、抗生素、消炎药区别：☛抗菌药和抗生素是大概念和小概念的关系，抗菌药物包含抗生素。通过概念我们了解到：抗生素强调的是源于微生物的代谢物，所以人工合成的抗病原体药物，严格意义上讲就不在是抗生素了，该称为抗菌药物。7抗菌药物基本知识☛消炎药在咱们老百姓心中，通常指抗生素或抗发炎药物。如果是针对由感染引起的感染性炎症，消炎药实际上指的是抗菌药。如果不是由感染引起的炎症，医学上对于抑制炎症反应，用的是非类固醇抗发炎剂或类固醇。☆类固醇是一类机体会自然合成的物质，即人们常说的激素，如可的松、氢化可的松、地塞米松等。☆应用在药物中的时候，老百姓俗称的消炎药，糖皮质激素类药物是最常见的。还有用于类风湿性关节炎的非类固醇类消炎药，比如阿司匹林，对乙酰氨基酚，吲哚美辛，吡罗昔康等。✙在我国，把抗生素称为消炎药，一定程度加剧了抗生素的滥用。8二、抗菌药物使用强度9抗菌药物使用强度基本知识2011年开始的抗菌药物临床应用专项整治活动对抗菌药物临床使用产生了重大影响抗菌药物使用率和使用强度控制在合理范围内全院住院患者抗菌药物使用率不得超过60%；门诊患者抗菌药物处方比例不得超过20%；抗菌药物使用强度力争控制在40DDDs以下；Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不得超过30%；住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小时；Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不得超过24小时。10抗菌药物使用强度基本知识2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活要求☛提高认识，加强领导，明确责任。☛突出重点，集中治理，务求实效。☛认真总结，巩固成果，持续改进。11抗菌药物使用强度的几个概念主要内容❀抗菌药物的DDD和DDDs❀抗菌药物使用强度❀如何降低抗菌药物使用强度12抗菌药物使用强度的几个概念什么是抗菌药物使用强度？就是用于主要治疗目的的成人的药物平均日剂量。测量单位：DDD（限定日剂量）DDD的出现，较以往单纯的药品金额和消耗量更合理，不会受到药品销售价格、包装剂量以及各种药物每日剂量不同的影响，解决了因为不同药物一次用量不同、一日用药次数不同而无法比较的问题，可以较好地反映出药物的使用频度。DDD不是抗菌药物特有的，其他药物也有。13抗菌药物使用强度的几个概念限定日剂量(defineddailydose)DDD是一个比值，同类药物和不同类药物的DDD可以进行数值上的比较，某药的DDD数值大，说明用药频度高，用药强度大，对该药的选择倾向性大...
