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2018-06口腔外科门诊护理基础知识目录微创拔牙的护理03拔牙后的注意事项04牙及牙槽外科常用的器械01牙拔除术病人的护理02一、牙及牙槽外科手术常用的器械碧蓝浸润麻醉利多卡因阻滞麻醉口腔局部麻醉药：牙及牙槽外科手术常用的器械上颌切牙、侧切牙和尖牙:用于拔除13、12、11、21、22、23321123牙及牙槽外科手术常用的器械上颌第一、第二前磨牙:用于拔除14、15、24、255445牙及牙槽外科手术常用的器械右侧上颌第一、第二磨牙:用于拔除16、1776牙及牙槽外科手术常用的器械牙及牙槽外科手术常用的器械上颌第三磨牙:用于拔除18、2888牙及牙槽外科手术常用的器械下颌切牙、侧切牙、尖牙：用于拔除43、42、41、31、32、33321123牙及牙槽外科手术常用的器械5445下颌第一、第二前磨牙:用于拔除34、35、44、45牙及牙槽外科手术常用的器械下颌第一、第二磨牙:用于拔除36、37、46、477667牙及牙槽外科手术常用的器械牙挺刮匙：用于探查及搔刮牙槽窝内碎片、残渣、肉芽三角挺：用于拔除下颌磨牙牙根牙及牙槽外科手术常用的器械根尖挺：左右成对，用于下颌牙拔除牙及牙槽外科手术常用的器械骨锉、咬骨钳：用于修整牙槽窝及骨头牙及牙槽外科手术常用的器械高速角度手机：用于拔牙时去骨、增隙、切割牙齿和分根牙及牙槽外科手术常用的器械明胶海绵：用于拔牙创口止血、能自行吸收牙及牙槽外科手术常用的器械碘仿纱布：用于控制口腔出血及感染牙及牙槽外科手术常用的器械二、牙拔除病人的护理什么情况下需要拔牙？龋坏过大或严重的牙周病牙外伤：因损伤导致牙根折断，难以行牙修复阻生牙：反复发生冠周炎或引起邻近牙根吸收或破坏滞留乳牙:乳牙滞留影响恒牙萌出其他：如骨折累及牙、错位牙等拔牙的适应症:•牙体病损：牙体缺损严重，用现有修复手段无法恢复和利用•根尖病：不能用根管治疗、根尖切除等方法治愈•牙周病：晚期，无法取得牙的稳固和固位牙外伤：根中1/3折断一般为拔牙适应症错位牙额外牙埋伏牙、阻生牙、滞留乳牙病灶牙：引起颌骨骨髓炎、牙源性上颌窦炎等局部病变骨折累及的牙：视具体情况应尽量保留拔牙的适应症拔牙的禁忌症心脏病高血压（180/100mmhg）贫血、白血病、出血性疾病甲亢肝炎急性期妊娠前后3个月、月经期恶性肿瘤牙拔除病人的护理牙拔除术病人的护理拔牙前的护理心理护理：热情接待病人，告知相关知识，缓解焦虑，增强治疗信心。询问了解病史：询问有无药物过敏史，必要时做药物过敏试验，协助病人完成各种检查如拍牙片化验等。牙拔除术病人的护理签署手术同意书：向病人及家属介绍术中可能发生的问题，以取得病人及家属的合作。牙拔除术病人的护理术中准备：安排病人就诊，拔上颌牙时，病人头后仰，使张口时上颌牙的颌平面与地面成45º.拔下颌牙时，应使病人大张口时下颌牙的颌平面与地面平行牙拔除术病人的护理术区的准备：嘱病人取出口内的活动义齿，协助病人用漱口液含漱，牙石较多者应先行洁治。口内术区及麻醉穿刺区消毒。牙拔除术病人的护理术中配合：护士应严格遵守和执行无菌技术操作牙拔除术病人的护理1.分离牙龈：用牙龈分离器分离紧密附着在牙颈部的牙龈2、挺松牙体：用牙挺将患牙挺松3、安放牙钳：选择正确的拔牙钳，核对牙位，正确安放4、拔除病牙：牙钳加紧后，用摇动、扭转和牵引的用力方法拔除患牙术中配合牙拔除术病人的护理术中配合观察病情：发现异常，及时汇报医生，配合处理拔牙术中晕厥的急救处理措施术中发现患者面色苍白、出冷汗、四肢无力、眩晕、心慌、脉搏弱、血压下降，应暂停手术。取平卧位，松解胸巾、上衣领口，保持呼吸道通畅。吸氧，掐人中、内关，一般数分钟即可恢复。如果症状未缓解，应建立静脉通道，对症用药，必要时收住院进一步治疗。空腹、饥饿者，可口服糖水或静脉注射50%葡萄糖。三、微创拔牙的护理什么是微创拔牙主要是使用45度反角涡轮手机、加长型阻生齿车针、微创牙挺、拔牙钳等专用微创拔牙设备，来进行切割牙冠、切断牙周膜，将其切割成若干小块后取出，然后再将颈部以下部分牙根挺出，搔刮牙窝，缝合微创拔牙的护理微创拔牙的护理拔除步骤BECDA麻醉切开翻瓣微创手...