口腔种植学口腔种植的材料学基础VIP免费

第二章口腔种植的材料学基础CONTENTS种植体系统种植体材料种植体表面种植体结构设计基台基台-种植体界面种植覆盖义齿的附着体系统其它重要部件种植体系统的发展“”牙种植体系统广义的牙种植系统（dentalimplantsystem）是种植体、相关部件、操作器械和设备的总称。但是，习惯上称谓的种植体系统并不包括种植治疗的操作器械和设备。本书中牙种植体系统的概念，在没有特殊注明时，只包括种植体、基台、修复结构和与之相关的其他部件。•牙种植系统•颅面器官种植体系统•肢体种植体系统•正畸支抗种植体系统功能植入部位形状表面形态种植体系统的分类•骨内种植体系统•骨膜下种植体系统•穿下颌骨种植体系统•根形种植体系统•叶片状种植体系统•盘状种植体系统•光滑表面种植体•粗糙表面种植体•复合表面种植体根形种植体系统骨内种植体系统的定义骨内种植体位于牙槽嵴和（或）颌骨基骨中，从冠方骨皮质穿入骨组织，但并不从根方皮质骨穿出。骨内种植体包括根形种植体、叶片状种植体和盘状种植体等。牙种植体锚固于骨内，并与周围骨组织发生骨结合，固位、支持基台和（或）修复体。根形种植体的的形状特征是种植体的外形和单根天然牙的牙根相似，属于骨内种植体的一种类型。根形种植体系统的定义根形种植体系统的基本构成根形种植体系统包括种植体、基台、修复结构和其他相关部件。通常，种植体和基台的研发进程代表了种植体系统的发展轨迹。根形种植体系统的临床指征根形种植体适合于各种类型的牙缺失和所有的种植修复方式：固定修复体（例如螺丝或粘接固位的单冠、联冠、桥等）和覆盖义齿等。种植体材料的生物性能材料与生物体之间相互作用之后产生的系列性生物、物理、化学等反应的一种概念。P指进入人体的外源性物质必须无毒性、无刺激性、无致癌性和无致畸变性，对机体的正常代谢无影响。人体内植入材料的目的是阶段性或永久性部分或全部替代某种组织和器官的功能。生物相容性生物安全性生物功能性123种植体材料的化学性能生物活性材料：可以通过材料的部分溶解和释放离子来促进新骨的形成。例如玻璃陶瓷和磷酸钙陶瓷等。种植体材料要求具备抗腐蚀性，以保证种植体表面的稳定和种植体的机械强度。化学稳定性抗腐蚀性12生物惰性材料：很少释放有害的离子和颗粒，基本不影响种植体的生理性愈合，例如氯化陶瓷和碳素等。种植体材料的物理机械性能工业纯钛钛锆合金陶瓷123四个等级，种植材料选用二级以上的纯钛。锆是稀有金属，具有极强的抗腐蚀性、极高的熔点、超高的硬度和强度等特性。各种植体材料的机械特点金属成分弹性模量拉伸强度性质钛99+Ti97(14)340~550（35~80）氧化钛钛-铝-钒90Ti-6Al-4V117（17）86~896（125~130）氧化钛钴铬铝66Co-27Cr-7Mo235（34）655（95）氧化铬不锈钢70Fe-18Cr-12Ni193（28）480~1000（70~145）氧化铬锆99+Zr97（14）552（80）氧化锆钽99+Ta—690（100）氧化钽金99+Au97（14）207~310（30~45）金铂99+Pt166（24）131（19）铂种植体表面根形种植体的表面设计包括宏观的种植体表面形状和微观的表面形态。骨-种植体界面，又称之为种植体界面，是指骨内种植体无活性表面与活骨之间的接触面。种植体-骨界面通常指应用骨替代体材料的情况下，新形成的骨与种植体发生骨结合后，种植体表面与牙槽骨之间的界面。种植体表面种植体的宏观表面形状：根形种植体的基本形状主要为螺纹状种植体和柱形种植体两种。螺纹状种植体的形状特征是种植体体部设计类似于螺丝，柱状种植体则为圆柱状设计。有的根形种植体兼有螺纹状和柱状种植体的特点，或具备多种形状特征，称之为复合式种植体，如柱状台阶式和柱状锥形种植体设计等。种植体稳定性（稳定性）100500A种植体植入时间BC初始稳定性稳定性低谷继发稳定性种植体表面处理种植体骨结合是代谢活跃的骨组织和具有生物相容性的金属这两个不同材料的结合，除宿主因素（如患者的生理条件和骨量等）和医源性因素（如手术损伤和负荷时机等）以外，最主要的影响因素是种植体的表面处理。1432种植体表面加成法种植体表面氧化法种植体表面轰击法种植体表面减少法种植体表面处理1432钛浆涂层表面TPS亲水性大颗粒喷砂酸蚀表...